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體檢|體檢查出的頸動脈斑塊能夠變小甚至是消失嗎

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體檢|體檢查出的頸動脈斑塊能夠變小甚至是消失嗎
【體檢|體檢查出的頸動脈斑塊能夠變小甚至是消失嗎】體檢查出的頸動脈斑塊能夠變小甚至是消失嗎？目前的觀點是能 。 那如何才能讓斑塊變小甚至消失 ， 最起碼讓它變得相對穩定？以目前的觀點 ， 主要方法是嚴格的調控血脂水平 ， 特別是低密度脂蛋白膽固醇的水平 。 斑塊和血脂和膽固醇之間是一個什么關系呢？

我們的動脈血管分為三層結構 ， 從外向內分別是外 ， 中 ， 內三層膜 ， 外膜 ， 你可以理解為保護層 ， 中膜 ， 是肌肉層 。 我們的動脈血管 ， 之所以強韌有彈性就是因為有它的原因 。 最里面是內皮層 ， 也是非常關鍵的一層結構 ， 它的作用就是讓動脈血管的內壁變得十分光滑 ， 讓血液里的有形成分不容易沉淀下來 ， 一個個內皮細胞就像是地板磚一樣 ， 把血管內壁鋪設的平整并且光滑 。

不過 ， 當血脂里的一些成分超標的時候 ， 比如說壞的膽固醇 ， 低密度脂蛋白膽固醇等物質就容易沉積在血管的血管壁上 ， 特別是血管的管壁最表層的內皮細胞有破損的時候 ， 膽固醇就更容易滲到裂縫 ， 滲進內皮層 。 油脂越積越多 ， 為了保護血管 ， 一些細胞會試圖把這些油脂給吞掉 。 然而 ， 這些拼命吃油的細胞最終 ， 也會把自己長成一個個小油球 ， 而被卡在內皮下無法動彈 。 最后 ， 這些細胞成分以及被它們吞下去并且氧化了的油脂成分 ， 就會越長越大 ， 在血管中層和內皮之間鼓出一個包 ， 這就是所謂的斑塊 。 并且這些軟軟的東西表面往往還會形成一層質地相對堅韌的網 ， 就像是建筑工地上土方上的防塵布 ， 將這些東西罩在一起 ， 使它們不容易被快速流動的血流給沖走 ， 這就形成了所謂的動脈粥樣硬化性斑塊 。 如果不加以控制 ， 斑塊就會越長越大 ， 就會往血管的管腔內進一步侵占空間 ， 最終就導致了所謂的動脈狹窄 。 并且 ， 越大的斑塊就相對越容易破裂 ， 破口出那些黏糊糊的東西 ， 就特別容易招惹血液里的一些成分 ， 比如說血小板 ， 纖維蛋白原等等成分 ， 這些東西 ， 就會在較短的時間內在破口處形成血栓 ， 最終堵塞血管 。 堵掉了腦血管就是所謂的腦梗死 ， 堵掉了心臟的冠脈血管 ， 就是心肌梗死 。

你現在知道為什么要你吃他汀等降脂藥物去預防心梗腦梗了吧？就是要降低以低密度脂蛋白膽固醇為代表的血脂成分 ， 因為 ， 缺乏原料 ， 它就不容易形成斑塊 ， 原有的斑塊 ， 也就可能隨著血管的新陳代謝而變得更加的穩定 ， 甚至是變小 ， 消失 。 因此 ， 調控血脂指標來預防心梗 ， 腦梗 ， 動脈硬化性疾病 ， 是這一類疾病治療的一個關鍵 。

那為什么有些朋友明明血脂不高 ， 卻查出了斑塊呢？
第一 ， 血脂并不是唯一的影響動脈硬化的原因 。 血壓 ， 血糖的升高會直接損傷血管的管壁 ， 讓血脂更容易滲進去 。 煙草中的有害物質 ， 酒精的毒害作用也都為動脈硬化起到了推波助瀾的作用 。 因此 ， 當你查及頸動脈斑塊的時候 ， 就提示你已經出現了動脈硬化 ， 就需要嚴格的控制三高的問題 ， 就需要嚴格的控制血壓 ， 血脂和血糖的水平 。

第二 ， 血脂高不高不能夠僅僅根據血脂化驗單的參考范圍來判斷 。 因為 ， 那并不是所謂的正常范圍 ， 更不是動脈硬化疾病病人的正常范圍 。 也就是說 ， 要不要吃調脂藥 ， 要根據您的血壓 ， 血糖 ， 心腦血管病的家族史以及血管基礎等多因素共同判斷 。 感興趣的朋友呢 ， 可以看一下我主頁相關的科普 。 但是 ， 無論要不要吃藥 ， 戒煙限酒 ， 合理飲食 ， 適度運動 ， 規律作息都是治療的重要一環 ， 不要小看這些 ， 這是治療的基礎 。