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昨天可鄰君陪胸悶氣短的家人去醫院做體檢 ， 由于心血管內科醫生不在 ， 就給掛了慢病門診 。 門診人很多 ， 全是新冠拍片抽血的 ， 隨時可以聽到咳嗽聲 。

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可鄰君帶著家人去拍肺部CT的時候 ， 剛把單子交給醫生 ， CT室外突然烏泱烏泱涌進了十幾個人 ， 打頭的兩個中年男人推著病床 ， 床上躺著一個老年人 ， 情況看起來很嚴重 。
可鄰君好奇問了幾句 ， 原來這個老人家本身就有心腦血管疾病 ， 陽了之后合并感染了肺炎鏈球菌 ， 已經住院好幾天了 。

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最近“老人”、“白肺”這兩個關鍵詞頻頻沖上熱搜 ， 大多數人都只關注感染新冠后可能導致的肺部感染 ， 卻忽視了感染新冠后的混合感染——尤其是肺炎鏈球菌 。

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和新冠不同 ， 肺炎鏈球菌是細菌 ， 主要引起人類大葉性肺炎 。 典型的大葉性肺炎起病快 ， 病人會出現高燒、寒顫的癥狀 ， 早期往往不咳嗽或者只是輕微咳嗽 。 調查發現 ， 兒童及60歲以上老人感染肺炎鏈球菌后引發的肺炎發病率是青年人的3倍 ， 率達20%-25% 。

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雖然我國目前流行的是奧密克戎變異株 ， 侵入肺部的概率很小 ， 但是65歲以上的老年人、基礎病患者、免疫力低下的人群是感染高風險人群 ， 感染后不僅有導致重癥的風險 ， 還可能繼發肺炎鏈球菌感染 。
江蘇省疾控中心副主任朱鳳才教授研究發現 ， 在1月22日至2月2日257例的新冠肺炎患者中 ， 有94.2%為混合感染 ， 其中新冠合并肺炎鏈球菌感染的檢出率為59.5% 。
這種細菌是正常人鼻咽部的“?？汀?， 尤其是冬春季節 ， 健康人的鼻咽部會變成培養肺炎鏈球菌的“溫床” 。 那為什么正常人不會感染發病呢？
因為健康人體的呼吸道有多種防止肺部感染的保護機制 ， 比如咳嗽吐痰、巨噬細胞吞噬細菌等 ， 所以一般肺炎鏈球菌并不會引起發病 。

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但如果呼吸道正常的防御功能受到了損害 ， 人體的抵抗力下降 ， 肺炎鏈球菌就容易感染肺部 。 而我國目前流行的奧密克戎變異株以攻擊上呼吸道為主 ， 上呼吸道感染常常破壞支氣管黏膜的完整性 ， 導致黏液積聚 ， 影響呼吸道清除細菌的能力 。

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當含有肺炎鏈球菌的黏液被吸入肺泡后 ， 它們就會在肺泡內生長繁殖 ， 導致肺部炎癥 。
目前的奧密克戎致病力已經下降了不少 ， 感染新冠后肺部感染的幾率是很小的 ， 但它在一定程度上會“削弱”人體的局部免疫功能 ， 就像給細菌“遞了一把刀” 。

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而肺炎鏈球菌引起的相關疾病也會導致重癥出現 ， 因此 ， 除了新冠疫苗 ， 接種23價肺炎疫苗是很有必要的 。
23價肺炎疫苗能預防23種肺炎鏈球菌感染導致的肺炎 ， 尤其是50歲以上的老年人、慢性病患者、免疫缺陷兒童等易受肺炎鏈球菌感染的高危人群 ， 只要不形成多種肺炎的合并感染 ， 哪怕是陽了也不至于威脅生命 。

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【陽了之后出現肺部感染？罪魁禍首有可能是它！】責任編輯：

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