不過需要注意的是 , 對于體重正常的人 , 就沒有必要再進行減重了 。 因為 , 體重也不是越輕越好 , 體重太輕也會影響關節(jié)的強度和穩(wěn)定性 。
比如 , 體重太輕的人 , 容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松 , 那么由骨骼為主要成分組成的關節(jié) , 必然強度受損 。 具體到膝關節(jié) , 骨質(zhì)疏松會導致內(nèi)側(cè)脛骨平臺的軟骨下骨強度下降 , 好比是房子的地基不牢 , 軟骨下骨表面的軟骨受力就會不均勻 , 進而導致軟骨退化提前 。
真相三
結(jié)構復雜 避免外傷影響關節(jié)牢固性
膝關節(jié)的結(jié)構復雜 , 其由股骨遠端、脛骨近端和髕骨三部分骨性結(jié)構組成 , 骨性結(jié)構表面覆蓋透明軟骨 , 起到減少摩擦和緩沖應力的作用 , 相互之間形成髕股關節(jié)和股脛關節(jié) 。 脛骨和股骨之間存在半月板 , 是一種纖維軟骨墊 , 作用是增加活動過程中脛骨和股骨之間的接觸面積 , 穩(wěn)定關節(jié)并且分散應力 , 減少沖擊力;還有前交叉韌帶和后交叉韌帶 , 兩者精妙配合維持膝關節(jié)屈伸過程中的穩(wěn)定 , 如果這兩條韌帶有損傷甚至斷裂 , 會導致膝關節(jié)不穩(wěn)定 , 加速關節(jié)磨損老化 。 髕骨的遠近端分別連接髕腱和股四頭肌腱 , 膝關節(jié)兩側(cè)還有內(nèi)側(cè)和外側(cè)副韌帶 。
上述的這些結(jié)構 , 有一個受損或是退變強度不夠 , 都會影響膝關節(jié)的穩(wěn)定性 , 進而加速關節(jié)老化 。
養(yǎng)護方案這一點是改變不了的 , 我們能做的就是盡量避免膝關節(jié)外傷 。 一旦受傷因其結(jié)構復雜修復困難 , 也不可能完全修復 , 必然導致關節(jié)的穩(wěn)定性牢固性下降 , 關節(jié)老化速度也必然加快 。
如果受傷 , 就需要充分休養(yǎng) , 盡量做到關節(jié)最大程度的恢復 , 否則殘留癥狀后更難處理 。
真相四
皮包骨 注意保暖別受涼
用“皮包骨”形容膝關節(jié)的狀態(tài)再形象不過了 , 其周圍沒有肌肉的保護 。 由于膝關節(jié)周圍沒有肌肉 , 皮膚韌帶和關節(jié)囊等結(jié)構的厚度較小 , 則膝關節(jié)容易受涼 。
受涼后血管收縮 , 必然導致血流量下降 , 造成關節(jié)及周圍結(jié)構供養(yǎng)不足 , 關節(jié)磨損后不能及時進行新陳代謝修復 , 會導致關節(jié)軟骨容易磨損 , 及滑膜水腫發(fā)炎 。 久而久之 , 膝關節(jié)不可逆的損害就形成了 。
有人說 , 歐美人、俄羅斯人、日本人都沒有穿秋褲的習慣 , 他們的膝關節(jié)也沒如何不好呀?其實 , 這樣做橫向?qū)Ρ纫泊嬖谝恍幾h , 歐美人和俄羅斯人的種族體質(zhì)與我們有較大差別 , 他們更加耐受寒冷;日本人 , 從出生開始無論何時都是光著兩條腿的 , 也許是這樣能夠提早適應寒冷 , 他們的膝關節(jié)血管也適應了在寒冷狀況下工作 , 而不會受冷收縮 。
養(yǎng)護方案我們國人的膝關節(jié)不能耐受寒冷 , 就必須注意保暖 , 特別是 , 隨著關節(jié)的老化就更需要保暖了 。 這其實是關節(jié)養(yǎng)護中最容易做到的環(huán)節(jié) 。
真相五
關節(jié)軟骨不能再生 防患未然及時修復
膝關節(jié)里的關節(jié)軟骨承受巨大的壓力 , 沖擊力、摩擦、不穩(wěn)定、滑膜炎和營養(yǎng)不佳都會影響軟骨的完整 , 久而久之軟骨會皸裂、剝脫、缺失 , 而且軟骨一旦損傷到一定程度 , 則無法再生 。
養(yǎng)護方案最好的辦法就是不讓關節(jié)軟骨受損 , 或是強化關節(jié)軟骨 。 目前臨床上有補充關節(jié)軟骨成分的藥物 , 比如:氨基葡萄糖類、硫酸軟骨素和硫酸角質(zhì)素等 。 在關節(jié)軟骨尚處在健康或輕度受損的狀況下有一定的修復作用 。 這種修復作用有限 , 且因人而異 。 (張良 北京醫(yī)院)
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