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尿毒癥|血肌酐升高不一定是尿毒癥預兆！掌握2點方法降肌酐，腎功能不衰

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尿毒癥|血肌酐升高不一定是尿毒癥預兆！掌握2點方法降肌酐，腎功能不衰

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尿毒癥|血肌酐升高不一定是尿毒癥預兆！掌握2點方法降肌酐，腎功能不衰


血肌酐是考量尿毒癥的重要指標之一 ， 不少人把肌酐作為尿毒癥的“代表詞” 。 但實際上并不是肌酐越高距離尿毒癥就越近 。

腎病早期血肌酐往往“沒動靜” ， 而等肌酐升高 ， 實際上腎功能受損已過半 。 因此在衡量尿毒癥這方面 ， 也不能只看肌酐的高低 ， 還有一些條件 ， 比如尿量的多少、腎小球濾過率的大小等 。
有些患者遇到過類似這樣的問題
檢查肌酐高了 ， 醫生卻不著急降 ， 究竟是怎么回事?肌酐是體內肌肉代謝的產物 ， 我們在食用肉類、激烈運動后 ， 肌肉代謝都會產生肌酐 ， 多余的需經腎臟代謝出去 。 當腎臟過濾、代謝功能受損后 ， 無法及時排除多余的肌酐 。
血肌酐升高是腎功能受損導致的 ， 因此單純的降低肌酐指標沒有太大意義 ， 要降肌酐歸根結底修復腎功能是關鍵 。

針對降低肌酐治療主要分兩方面
急性肌酐升高 消除急性因素肌酐突發性升高也是腎病治療中常發生的 。 與慢性腎功能損害引起的肌酐不同 ， 只要及時消除誘發急性因素 ， 恢復腎功能的穩定 ， 肌酐就能降下來 。 誘發因素包括急性感染如感冒呼吸道感染、腎結石等泌尿感染 ， 還有藥物性腎損傷等 。
感染會導致腎臟內炎癥反應活躍 ， 產生大量免疫復合物等廢物 ， 加重腎臟排泄負擔 。 濫用藥物也會損傷腎功能 ， 導致腎功能下降 。 因此降低肌酐消除炎癥、及時恢復受損腎功能是關鍵 。
【尿毒癥|血肌酐升高不一定是尿毒癥預兆！掌握2點方法降肌酐，腎功能不衰】針對不同感染因素 ， 可以服用激素、抗生素等消炎藥物來治療 ， 藥物性損傷應立即停止服用傷腎藥物 ， 給予腎臟恢復空間 ， 多數患者在及時制止了這些因素對腎臟的“侵犯”后 ， 肌酐都能回落到正常水平 。

慢性腎功能進展 導致肌酐升高隨著腎功能慢慢發展 ， 肌酐會一點點升高 ， 而要穩定肌酐關鍵是保護好剩余的腎功能 ， 這就要從整個腎病治療出發 。 包括藥物治療、飲食治療、并發癥防治等各方面都要重視起來 。
藥物治療方面主要是針對蛋白尿、高血壓等癥狀治療 ， 穩定這些影響腎功能的關鍵性指標 ， 來穩住腎功能 ， 避免肌酐突然升高;
飲食上要結構合理 ， 少葷多數 ， 粗細搭配 ， 堅持遵守“五低二高”飲食原則 ， 特別注意的是減少肉食的攝入有助于減少肌酐的生成 。
對于并發癥的防治 ， 腎友要堅持復查 ， 包括蛋白尿、高血壓、心臟功能、電解質平衡、血鉀、血磷等各項指標 ， 以防止嚴重并發癥發生 。
血肌酐的升高是腎功能下降的反應 ， 因此降低血肌酐首先要控制腎功能穩定 ， 而不是為了降肌酐而降 。