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癥狀|健康知識科普 | 胸悶心慌，可能是心臟“亂跳”惹的禍

患者心房抗凝科普人群風險房顫中老年人心臟治療癥狀劉迎午

我們全身的血液供應 ， 離不開心臟持續、有規律的跳動 。 如果心臟“亂跳” ， 就可能引發心律失常 ， 讓全身的氧氣、養料供應跟不上 ， 出現一系列問題 。 在醫學上 ， 這種心臟“亂跳”被稱為心房顫動（簡稱房顫） ， 今天天津市第三中心醫院心臟科主任醫師劉迎午為大家詳細講解 ， 究竟什么是房顫 ， 什么樣的人易出現房顫 ， 以及該如何有效應對它 。
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“房顫是臨床最常見的持續性心律失常 ， 簡單來說 ， 正常人的心房收縮表現為整齊劃一的一致性收縮 ， 如同擊鼓一般 ， 聽從指揮 ， 有規律、有節奏地演奏 ， 而房顫則是心臟的心房（主要是左心房）胡亂地指揮 ， 導致心房各部分的心肌雜亂無章地自行收縮 ， 每分鐘可以達350-600次 ， 從而使心臟出現一系列的問題 。 ”劉迎午主任表示 ， 房顫分為四大類 ， 分別是陣發性房顫、持續性房顫、長期持續性房顫、永久性房顫 。
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房顫主要表現是這些
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除了感到心臟無規律跳動以外 ， 大多數患者還有胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力、頭暈、黑蒙等癥狀 。 “值得注意的是 ， 房顫癥狀可能不典型 ， 1/3患者完全無癥狀 ， 部分患者直接以腦卒中作為首次發作的表現 ， 因此被稱為‘隱形的殺手’ 。 ”劉迎午主任說 。
這些人最容易被房顫盯上
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據統計 ， 目前我國房顫患者已超千萬 ， 成為威脅中老年人生命健康的一大殺手 。 劉迎午主任表示 ， 目前比較確認的與房顫相關性最大的因素是年齡及患有器質性的心血管疾病 ， 如高血壓、冠心病、肺心病等等 。 常見的高?；疾∪巳喊ㄒ韵聨最悾?
1. 80歲以上高齡老人
房顫的發生率隨年齡的增加而增加 ， 據統計 ， 80歲以上人群中約35%發生過房顫 ， 年齡每增加10歲 ， 房顫的發生率就呈階梯式上升 。
2. 曾患心血管疾病人群
高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、心力衰竭等都是發生房顫的病理基礎 ， 從而會大大增加房顫的發病風險 。
3. 患有甲狀腺功能亢進人群
除了老年人和患有器質性心血管疾病的人群 ， 還有一部分較為年輕患者因心臟以外的原因出現房顫 ， 其中最常見的原因就是甲亢 。 過量的甲狀腺激素可對心臟產生直接毒性作用 ， 或通過兒茶酚胺的間接影響引起心律失常 ， 造成房顫 。
4. 患肥胖癥
據研究表明 ， 肥胖是房產發生的因素之一 ， 房顫風險還會隨體重變化而變化 。
房顫的危害不止心慌
房顫的危害不止胸悶心慌 ， 還會增加患上血栓性疾病的風險 ， 如導致腦卒中（腦血管栓塞）、劇烈腹痛（腸系膜動脈栓塞）及肢體發黑（肢體動脈栓塞）等 。
同時 ， 房顫還會導致心臟結構發生變化 ， 如可引起心臟擴大 ， 導致或加重心力衰竭等嚴重后果 。
除此之外 ， 房顫還會影響生活質量 ， 導致患者經常出現心悸、胸悶、頭暈等癥狀 ， 給日常生活帶來不便與焦慮 。 其中 ， .腦卒中是房顫嚴重的危害 ， 致殘、致死率高 。
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房顫患者應啟動抗凝治療