癥狀|運動神經元病與重癥肌無力的區別!百草養元湯

運動神經元病是一種神經變性疾病 , 其特點是運動障礙 , 病因不明 , 至今仍無定論 。 臨床表現為肌肉萎縮、肌肉無力 , 神經系統檢查時可發現部分病理體征 , 感覺系統正常 。
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(1)運動神經元病分型
①萎縮性側索硬化:主要表現為肌纖維的收縮及肌纖維顫動(病人有顯著的肌肉搏動 , 嚴重時可見到其肌肉的脈搏) 。
②進行性脊髓肌萎縮:除了肌肉的虛弱外 , 無其他病理表現 。
③進行性延髓炎:主要表現為吞咽困難、吞咽困難、舌肌萎縮、肌纖維顫動、唇肌和喉肌萎縮等 。 這是一種與有延髓肌的嚴重肌無力相類似的疾病 , 需要特殊處理 。 舌肌肌束抖動是重癥肌無力的主要特征 。
④原發性側索硬化:初期癥狀為雙下肢對稱性肌力減弱、僵硬 , 行走時有痙攣步態 , 逐漸累及雙上肢 。 肌力增加 , 肌腱反射增加 , 病理學檢查呈陽性 , 一般不會發生肌肉萎縮 。
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運動神經元病變的發病速度較慢 , 并且隨時間延長而加劇 。 而重癥肌無力 , 一般不會出現肌肉萎縮、病理改變等癥狀 。 如果出現肌萎縮、進行性脊肌萎縮癥、側索硬化癥等早期肌萎縮不明顯 , 僅表現為肌無力 。
(2)實驗室檢查
運動神經元病灶的肌電圖以典型的神經原發性損害為特征 , 神經傳導率一般正常 。 肌肉無力病人的肌電圖則表現出其幅度和幅度顯著降低 。 在 ALS病人中 , 乙酰膽堿受體抗體的濃度增加 , 而新斯的明測試結果為陽性 , 而在運動神經元組則是正常的 。
(3)臨床鑒別要點?
說話不清、飲水嗆咳、吞咽困難、吞咽無力、呼吸困難、四肢無力等是重癥肌無力、運動神經元病鑒別重點 。 但重癥肌無力的癥狀時好時壞 , 不會出現舌肌、四肢肌束的抖動、舌肌萎縮等癥狀 。
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這位患者初期并未確診運動神經元病 , 只是覺得自己下肢無力 , 以為自己只是勞累過度而已 , 休息幾天就好 。 可是休息了半個月也沒有一點好轉 。 因為不影響正常生活工作并未進行治療 , 慢慢的病情發展了 , 肢體無力 , 疼痛 , 麻木 , 走起路來顫顫巍巍的 , 說話吐字也不清晰了 , 吃了很多藥也不見好, 后來確診運動神經元病 , 西藥吃了也沒什么作用 , 中藥吃了也沒有覺得好點 。 最后找到了李大夫 , 李大夫看完之后決定采用百草養元湯來進行治療 。 經過長期治療后自理 , 現恢復不錯 。
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