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出品 | 復旦大學附屬中山醫院
作者 | 復旦大學附屬中山醫院內科基地住院醫師 張蘊璐
審核 | 復旦大學附屬中山醫院康復科副主任醫師 余情
編輯 | 胡鑫
近些年 ， 我國慢性腎臟病發病率約為11% ， 大約十個人中就可能有一個受到慢性腎臟病的困擾 。 很多腎友可能都有這樣的疑問：得了這個毛病后 ， 在吃上面有什么要注意的嗎？
有 ， 而且非常重要 ， 那就是堅持低蛋白飲食 。
要知道 ， 雖然蛋白質是重要營養物質 ， 在體內發揮多種功能 ， 但蛋白質被充分利用后會剩下叫做含氮廢物的殘渣 ， 主要就是我們體檢報告中常見的尿素氮和肌酐 。 這些含氮廢物在體內堆積會毒害多個重要器官 ， 需要通過我們的腎臟及時排出體外 。
在腎臟中有上百萬個腎單位負責此事 。 一個腎單位由一個腎小球和一個腎小管組成 ， 小球將含氮廢物等毒素從血液中過濾出來 ， 再經過腎小管重新回收尚有用的物質并吸水濃縮 ， 形成最終的尿液 ， 把這些含氮廢物通通排出體外 。
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但是 ， 在慢性腎臟病影響下 ， 能夠正常工作的腎單位數量大大下降 ， 腎臟的排毒能力大大減低 。 如果此時還像以前一樣隨意吃蛋白質并產生較多的含氮廢物 ， 可能會導致含氮廢物在體內堆積 ， 損害全身健康 。 所以說 ， 低蛋白飲食不僅能減輕腎臟的工作負擔 ， 還能減少含氮廢物的產生 ， 是慢性腎臟病患者最該堅持的飲食方案 。
那低蛋白飲食具體如何實踐呢？
首先 ， 要優先選擇吃優質蛋白 。 優質蛋白的氨基酸模式更接近人體必需氨基酸 ， 容易被人體吸收利用 。 所以推薦多多食用富含優質蛋白的食物 ， 包括富含優質動物蛋白的雞魚瘦肉、牛奶和雞蛋以及富含優質植物蛋白的黃豆、豆腐和豆漿 。
其次是吃多少？目前的研究認為 ， 對于早期慢性腎臟病患者 ， 每日蛋白質攝入量應控制在每公斤體重0.8克 。
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結合大家的飲食習慣 ， 簡單歸納了這篇《1234養腎食譜》：1個雞蛋、半塊豆腐；240毫升兩種飲品（牛奶或者豆漿）；3指寬長 ， 3種肉類（雞、魚、瘦肉）；從中選4份湊1兩 。 就是說 ， 對于60公斤的早期慢性腎臟病患者來說 ， 每天可以從上述7份優質蛋白食物中選取4份 ， 所包含的優質蛋白量在一兩左右 ， 大概就是一天推薦攝入的量了 。 當然 ， 大家也可以依據自身體重 ， 靈活地增加或減少1—2份優質蛋白食物 。
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最后 ， 希望廣大腎友能堅持低蛋白飲食 ， 靈活運用《1234養腎食譜》 。 新的一年祝大家腎強體壯、腎清氣爽、腎氣十足、腎彩飛揚！
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【廢物|狐大醫 | 還在頓頓大魚大肉？《1234養腎食譜》了解一下】
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