治療|糞石是什么東西,為什么會跑到闌尾里面去,有生命危險嗎?

有粉絲提問 , 前兩天吃完火鍋后 , 出現肚臍周圍疼痛 , 過了幾個小時之后 , 右下腹開始劇烈的疼痛 , 去醫院檢查 , 做了彩超 , 醫生診斷為疾病闌尾炎 , 闌尾里面有好幾顆糞石 , 建議立即手術治療 。
【治療|糞石是什么東西,為什么會跑到闌尾里面去,有生命危險嗎?】他不明白 , 糞石是什么東西?怎么會跑到闌尾里面去 , 闌尾里面有糞石 , 嚴不嚴重呢?會不會把闌尾撐爆了 , 導致闌尾穿孔呢?
今天曾醫生就來科普一下 , 闌尾糞石到底是個什么東西 , 有多大的危害?
什么是糞石?
糞石實際上是一些沒有消化的食物殘渣 , 由谷殼、木渣、沙子、金屬屑、水果籽等不宜或不能消化的異物組成的 , 除了這些不能消化的食物 , 糞石里面還附著有大量的細菌 。
簡而言之 , 糞石就是沒有被完全消化的東西 , 在腸道里面形成石頭一樣的東西 。 一般情況下 , 糞石并不會有太大的危害 , 可以通過腸道 , 以大便的形式排出體外 。
糞石為什么可以跑到闌尾里面去?
糞石可以進入到闌尾里面 , 因為闌尾是一個空心的器官 , 外形像一條蚯蚓 , 而且有一端是封閉的 , 有一端與大腸是相通的 。
所以 , 大腸里面的糞石 , 可以隨著腸道的蠕動 , 從闌尾的大腸開口處 , 進入到闌尾里面 , 做彩超或者CT的時候 , 可以發現闌尾里面的糞石 。
糞石可以多種多樣 , 沒有消化的食物纖維 , 西瓜籽 , 棗核 , 谷殼 , 動物骨頭等等 。
曾經有文獻報道 , 一名澳大利亞8歲男童在玩家庭游戲時一共吞掉了57顆鉛彈 , 這使得他的闌尾嚴重超負荷 , 因鉛中毒被送入醫院 。 X光顯示他闌尾中裝滿了彈 , 最終闌尾也被割除 。
治療|糞石是什么東西,為什么會跑到闌尾里面去,有生命危險嗎?
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男童的家人說他們經常用鉛彈來射殺鵝 , 男孩和他的兄弟姐們們玩游戲的時候 , 輪流吃鉛彈 , 讓“它們消失” 。 這位小朋友一共吃了57顆鉛彈 , 全部都跑到他的闌尾里面去了 , 正常的闌尾是4-5克 , 而由于慢性炎癥的刺激 , 該男童的闌尾重達27.5克 , 是正常人的7倍 。
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闌尾里面的糞石 , 有危害嗎?
糞石進入到闌尾里面 , 可能是一種正常的現象 , 不會引起危害 , 如果闌尾管腔沒有完全堵死 , 小的糞石還可以從闌尾里面排出來 , 重新進入到大腸里面 。 也就是說 , 闌尾糞石既可以進入闌尾 , 也可以闌尾里面排出來 。
闌尾是可以分泌少量粘液的 , 如果是比較大的糞石 , 可以完全堵塞闌尾管腔 , 導致闌尾里面的粘液無法排出 , 闌尾管腔壓力增加 , 引起闌尾水腫 , 缺血 , 發炎 , 壞死 , 嚴重的可以導致闌尾穿孔 , 彌漫性腹膜炎 , 感染中毒性休克 。
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所以 , 單純的闌尾糞石 , 無法判斷嚴重程度 , 要結合患者的臨床表現 , 體格檢查 , 輔助檢查 , 這樣才能判斷 。
如果是體檢查出來的 , 發現闌尾里面有糞石 , 沒有腹痛的癥狀 , 那沒有問題 , 說明糞石沒有引起闌尾發炎 , 不用管它 。
如果是急性闌尾炎發作 , 出現了右下腹痛、腹瀉、發燒等癥狀 , 彩超或者CT顯示闌尾明顯增大增粗 , 水腫 , 闌尾里面有粗大的糞石 。
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