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高血壓|高血壓能吸煙、喝酒、喝茶嗎？聽聽藥師怎么說？

戒煙冠心病咖啡因高血壓

高血壓|高血壓能吸煙、喝酒、喝茶嗎？聽聽藥師怎么說？

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高血壓|高血壓能吸煙、喝酒、喝茶嗎？聽聽藥師怎么說？

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高血壓是一種常見的慢性病 ， 在我國有較高的發病率和死亡率 ， 高血壓還是一種生活方式病 ， 除了與遺傳因素和年齡有關 ， 還與高鈉、低鉀飲食、超重、肥胖、過量飲酒、長期精神緊張、缺乏體力活動等不良生活方式密切相關 ， 危險因素越多 ， 程度越嚴重 ， 血壓水平的升高趨勢越明顯 ， 高血壓的發病風險就越大 。 長期高血壓不加以干預 ， 可顯著增加腦卒中、冠心病、左心室肥厚、心房顫動、心力衰竭、慢性腎病等并發癥風險 ， 是高血壓致殘、致死的主要原因 ， 也是高血壓的可怕之處 。

吸煙有害健康 ， 是世人皆知的道理 ， 吸煙不僅顯著增加冠心病、腦中風、主動脈瘤、慢性阻塞性肺疾病的風險 ， 還與肺癌、結腸癌、胰腺癌、膀胱癌、腎細胞癌、白血病等惡性腫瘤密切相關 ， 吸煙百害而無一利 。 戒煙很難 ， 是因為尼古丁成癮 ， 但憑借個人意志 ， 在醫生和家人的幫助下 ， 成功戒煙并不是遙不可及 。 高血壓本身可促進動脈粥樣硬化的發生和發展 ， 是冠心病、心肌梗死、腦卒中的獨立危險因素 。 吸煙可破壞血管壁 ， 直接加重動脈粥樣硬化 ， 導致血脂異常 ， 使粥樣硬化斑塊變大 ， 影響血管壁的穩定性 ， 使斑塊容易破裂 ， 因此 ， 高血壓患者吸煙可謂雪上加霜 ， 顯著增加心肌梗死腦卒中以及全因死亡風險 。

戒煙雖不能降低血壓 ， 但是可顯著降低心腦血管事件的風險 ， 獲益十分肯定 ， 強烈建議高血壓患者戒煙 ， 遠離二手煙 。 高血壓患者戒煙時 ， 應有1-2周的心理準備期 ， 隨后采用“突然停止法”開始戒煙 ， 可以采用一些輔助手段對抗戒斷癥狀 ， 如尼古丁貼片、尼古丁口香糖等非處方藥以及安非他酮、伐尼克蘭等處方藥 ， 至少要持續8-10周 ， 避免復吸 。
飲酒有害健康 ， 人人皆知 ， 即使適度飲酒 ， 也會對人腦組織的正常結構和生理功能造成危害 ， 更嚴重的是 ， 酒精可以通過對大腦的獎勵機制 ， 使人成癮 ， 導致過量飲酒 ， 從而增加肝損傷、高脂血癥、肥胖、心肌病以及乳腺癌、食道癌、直腸癌、口腔癌等惡性腫瘤的風險 。 此外 ， 過量飲酒還可加速體內嘌呤分解 ， 促進尿酸生成 ， 抑制腎小管濾出尿酸 ， 導致尿酸排泄減少 ， 從而增加高尿酸血癥和痛風的風險 。 所以說飲酒百害而無一利 ， 為了健康 ， 最好戒酒 。
酒精可損傷動脈血管 ， 造成動脈硬化 ， 導致血壓升高 ， 過量飲酒不僅是誘發高血壓的危險因素 ， 還增加冠心病、腦血管疾病、慢性腎病、眼病等高血壓并發癥的風險 。 少量飲酒后 ， 雖然短期內血壓會有所下降 ， 但是長期少量飲酒 ， 可導致血壓升高 ， 過量飲酒可導致血壓明顯升高 ， 故飲酒不利于血壓的長期控制 。 此外 ， 酒精既是肝臟藥物代謝酶的誘導劑 ， 也是抑制劑 ， 少量飲酒可增強肝臟藥物代謝酶的活性 ， 加速降壓藥物代謝 ， 使藥物作用減弱 ， 血壓失控 ， 反之 ， 大量飲酒則會抑制肝臟藥物代謝酶的活性 ， 使降壓藥物代謝減慢 ， 在體內蓄積 ， 血液濃度升高 ， 增加不良反應的風險 。

不鼓勵平時沒有喝酒習慣的高血壓患者喝酒 ， 高血壓患者最好不喝酒 ， 血壓控制不佳的高血壓患者一定不要大量喝酒 。 《中國居民膳食指南》（2016版）推薦 ， 對于有喝酒嗜好的人 ， 男性每天攝入的酒精量不超過25g ， 女性不超過15g ， 高血壓患者如果無法控制酒癮 ， 應少量喝 ， 按照酒精含量計算 ， 男性每天白酒的飲用量為25～50ml、紅酒的飲用量為100～150ml ， 啤酒的飲用量為700-750ml ， 女性減半 。 注意喝酒前要吃一些東西 ， 減慢酒精的吸收速度 ， 不喝高度烈性酒 ， 減慢喝酒的速度 ， 避免“干杯” ， 這樣喝酒有利于血壓穩定 。