檢測(cè)|他患糖尿病26年，每年都測(cè)C-肽！醫(yī)生：確實(shí)，很多人都不知道

“醫(yī)生，我又來(lái)體檢來(lái)了，一定要再給我查一下C-肽!”患者張大爺在就診時(shí)說(shuō)。“C-肽是啥呀？得了糖尿病為什么要查這個(gè)？查個(gè)血糖值不就足夠了！”旁邊一位患者很不解地問(wèn)。“確實(shí)，很多人都不知道C-肽是什么”。醫(yī)生回答說(shuō)。得了糖尿病，堅(jiān)持定期檢測(cè)血糖是我們熟知的。但是這個(gè)C-肽很多人幾乎從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)，C-肽到底是什么？為什么值得患者26年堅(jiān)持檢測(cè)？一、C-肽是什么？我們熟知的胰島素是胰島β細(xì)胞分泌的，在胰島素被分泌前，是以胰島素原的形式存在的。胰島素被分泌出來(lái)后，在酶的作用下，被分解為C肽和一個(gè)分子的胰島素原。【 檢測(cè)|他患糖尿病26年，每年都測(cè)C-肽！醫(yī)生：確實(shí)，很多人都不知道】

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在目前為止，我們沒(méi)有辦法直接測(cè)量胰島素水平，但是科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，C肽與胰島素之間存在等量關(guān)系。二、糖尿病患者監(jiān)測(cè)C-肽的幾個(gè)理由！1、了解胰島功能雖然，胰島素和C肽是“一脈相承”，但是胰島素在身體發(fā)揮降糖的作用后，會(huì)被人體降解，半衰期只有5-15min。但是，C肽幾乎不被肝臟降解，半衰期約為35min。相對(duì)來(lái)說(shuō)，C肽更加穩(wěn)定，可以更全面的反應(yīng)人體的胰島功能是否正常。

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2、綜合反映糖尿病病情在臨床中，無(wú)論是檢測(cè)血液、還是尿液中的葡萄糖含量，還是糖化血紅蛋白，都不能完全精準(zhǔn)的反應(yīng)患者的胰島功能，但是人體的C肽水平可以作為一個(gè)參考的指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō)，正常人的C肽水平為0.3-1.3nmol/L，但是如果低于下限值的話，那么就要考慮糖尿病的發(fā)生。因此，監(jiān)測(cè)糖尿病患者的C肽水平，對(duì)糖尿病的診斷以及全面了解糖尿病病情具有重要意義。

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3、為調(diào)整治療方案提供依據(jù)通過(guò)檢測(cè)糖尿病患者的C肽水平，可以與其他的指標(biāo)一同作為醫(yī)生調(diào)整治療方案的依據(jù)。張大爺在初次測(cè)量C肽的時(shí)候，C肽水平只有0.021，胰島功能處于比較差的水平了，因此醫(yī)生建議使用胰島素治療，同時(shí)控制飲食、進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)。5年后，C肽水平就已經(jīng)達(dá)到0.13了，胰島功能改善不少，因此醫(yī)生建議降低胰島素的注射量。

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4、監(jiān)測(cè)腎臟功能長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)會(huì)損傷糖尿病患者全身的神經(jīng)和血管，其中腎臟也是重災(zāi)區(qū)。糖尿病腎病以及引起的腎衰竭是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥。不少糖尿病患者因?yàn)槟I功能衰竭喪失生命。一直以來(lái)，為了預(yù)防糖尿病患者的腎臟病變，很多患者只知道到醫(yī)院進(jìn)行糖尿病腎臟病變篩查。其實(shí)，檢測(cè)C肽水平，也能夠反應(yīng)糖尿病患者的腎臟功能情況。因此，血液中的C肽水平主要由腎臟降解并且排出體外。如果患者的腎功能減退，C肽的濃度也會(huì)受到影響。

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5、預(yù)防血管病變現(xiàn)有的研究發(fā)現(xiàn)，C肽可能通過(guò)某種機(jī)制調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)皮的通透性，改善血管循環(huán)，進(jìn)而發(fā)揮保護(hù)血管、抑制高血糖對(duì)血管的損傷等功能。因此，如果檢測(cè)到C肽水平偏低，那么就要當(dāng)心各種血管病變的發(fā)生。

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