“這次做瑜伽 , 仿佛到鬼門關(guān)走了一圈回來 。 ”近日 ,48歲的李女士在家做瑜伽平板運動后 , 左腰背部及左腹部出現(xiàn)持續(xù)性脹痛 , 在自服藥無效后前往醫(yī)院治療 。 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是腎出血 , 在歷經(jīng)手術(shù)和ICU治療一周后 , 李女士病情得到控制 。
做瑜伽竟能導(dǎo)致左腎出血
據(jù)了解 , 李女士在病情出現(xiàn)后次日前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診 , 經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)李女士左腎出血 , 考慮為左腎錯構(gòu)瘤破裂出血 。 治療一天后病情未緩解 , 出血增多 , 血紅蛋白急劇下降 , 后轉(zhuǎn)至南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(簡稱“南醫(yī)三院”)治療 。
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【劉存東|女子做完瑜伽,居然住進(jìn)ICU!醫(yī)生提醒:這類人群一定不能大意...】▲李女士CT檢查影像
南醫(yī)三院泌尿外科主治醫(yī)師薛康頤隨即為李女士安排急診檢查 , 發(fā)現(xiàn)李女士血紅蛋白、血小板含量均低于正常值 , 完善全腹CT發(fā)現(xiàn)左腎后方存在包塊 , 盆腔有大量積液(血) , 雙側(cè)胸腔也存在積液 , 一度出現(xiàn)肺水腫、胸悶、發(fā)熱、呼吸困難 , 情況不容樂觀 。 經(jīng)血管外科急會診后進(jìn)行手術(shù) , 由于考慮到李女士生命體征不穩(wěn) , 遂轉(zhuǎn)至ICU救治 。
經(jīng)過ICU的呼吸機(jī)輔助呼吸、胸腔閉式引流、糾正貧血、抗感染等治療 , 一周后 , 李女士肺水腫情況及血腫感染情況逐漸好轉(zhuǎn) , 病情得到控制 , 生命體征逐漸平穩(wěn)下來 , 回到普通病房繼續(xù)治療 。
南醫(yī)三院泌尿外科主任劉存東介紹 , 臨床上像李女士這類腎破裂出血的主要病因為腎臟良性腫瘤 , 其中大部分為腎錯構(gòu)瘤(腎血管平滑肌脂肪瘤)和腎囊腫破裂所致 , 且發(fā)病前無任何癥狀 , 一旦破裂就是急癥 , 非常危險 。
腎臟體檢不容忽視
“體內(nèi)有腎錯構(gòu)瘤或腎囊腫的人群 , 應(yīng)當(dāng)盡量避免一些增強(qiáng)腹腔壓力的運動 。 ”劉存東建議 。 李女士在發(fā)病前不知自己有腎錯構(gòu)瘤 , 錯構(gòu)瘤長大后可能自發(fā)破裂 , 也可能因外部撞擊或擠壓導(dǎo)致破裂 。
據(jù)介紹 , 泌尿外科臨床上經(jīng)常收治的一些患者就是因為從不為腎臟做體檢 , 不知道腎臟有錯構(gòu)瘤或腎囊腫 。 待腫瘤慢慢長大成為他們身體里的一顆定時炸彈 , 隨時就會有破裂的風(fēng)險甚至危及生命 。
劉存東強(qiáng)調(diào):“每年體檢時 , 腎臟B超一定不要漏掉!”一些人群體檢若發(fā)現(xiàn)自己有腎腫瘤不要認(rèn)為沒有癥狀就不理會 , 要關(guān)注腫瘤的大小和生長速度 , 4厘米以下的腎腫瘤可以暫不處理定期復(fù)查 , 大于4厘米則自發(fā)出血可能性較大 , 就需要手術(shù)干預(yù) 。
目前 , 栓塞治療或保留腎臟的腫塊切除術(shù)是治療這類疾病的主要方式 。
來源:羊城晚報
編輯:兆赫丨審校:歡喜丨簽發(fā):安輝
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