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楊蓓蓓|不把耳背當回事 或致大腦“生銹”

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近日，一段“喊門”視頻走紅網絡，視頻中的男子回家給爺爺奶奶送東西，在單元門喊兩位老人開門，但老人耳背一直沒聽懂。日常生活中，不少老年人有耳背困擾，生活受到影響，但另一方面，許多人又認為這是“正?，F象”，對此視而不見。
浙大二院耳鼻喉科主任楊蓓蓓教授告訴采訪人員，隨著年齡增長，聽覺器官會衰老和退變，導致雙耳呈對稱性、緩慢進行性的感音神經性聽力下降，這就是老年性耳聾。該病起病隱匿，緩慢進行性加重，很多患者等到情況嚴重才到醫院就診，往往已錯失最佳干預時間。
聽力是人接受外界信息的主要途徑，一旦長時間聽不清、聽不到，容易出現心理問題，比如焦慮、抑郁，嚴重的還可能造成認知障礙。有研究表明，聽力損失已成為全球第三大致殘因素，是影響全球人類健康，尤其是老年人健康的重要因素。老年性耳聾最初的表現除了聽不清，還會出現言語識別度、理解能力降低，同時伴有耳鳴等癥狀。
很多人出現認知障礙以后，首先想到去神經內科或精神科就診，卻很少有人想到可能是聽力原因導致的。研究發現，老年癡呆有九大高危因素，聽力是唯一可干預的高危因素。也就是說，如果可以及早有效地干預聽力問題，可以減少老年癡呆的發生。
楊蓓蓓表示，目前，神經退變尚無可逆轉的藥物能進行治療。如果聽力障礙嚴重影響溝通，需要配戴助聽器治療。如果助聽器效果也不佳，就要考慮人工耳蝸植入。
在臨床上，不少老年性耳聾患者對助聽器有抗拒心理。事實上，佩戴助聽器和戴老花鏡是一個道理，都是為了提高生活質量。有人會問，是不是等到完全聽不到，才需要用助聽器？這是錯誤的。打個比方，有人摔傷了，躺久了會肌肉萎縮。耳朵也一樣，長時間得不到聲音刺激，可能會進一步發生退變。不僅是耳朵，大腦如果長時間不處理聽到的信息，時間久了，大腦皮層得不到有效訓練，也會變得“業務生疏”，即使后來又能聽到聲音，大腦對聲音信號的處理能力也可能已經下降。所以，當感到交流費勁，辨別語言困難時，最好盡快到醫院就診評估，及早干預。當然，助聽器也不能隨意購買，需要專門的驗配和調試。
知道多一點
“三高”也會導致耳聾
內耳感知聲音的細胞叫毛細胞，它的營養供應來自耳蝸動脈。耳蝸動脈不像其他血管有很多分支，內耳的血供僅此一支，一旦堵住，沒有側支循環的及時建立，就會導致缺血缺氧，導致毛細胞的損失。
“三高”會在無形中影響血供。高血脂會讓血液粘滯度變高，血液流動變慢，影響營養供應；高血壓、高血糖導致微血管病變，引起血管堵塞。
【 楊蓓蓓|不把耳背當回事 或致大腦“生銹”】因此，健康的生活方式很關鍵，要把血壓、血糖、血脂控制在一個合理狀態。如果全身血流暢通無礙，那內耳的細胞就會保持滿滿活動，也就會延緩聽力衰老。