聽力|【協和醫生說】老年人“耳背”莫忽視，臨床治療辦法多

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聽力好壞與老年人晚年生活質量息息相關。世界衛生組織數據顯示，聽力障礙是全球發病率第三高的慢性疾病，僅次于關節炎和高血壓。隨著我國步入老齡化社會，關注老年人聽力問題迫在眉睫，早發現、早診斷、早干預，降低聽力問題對老年人生活質量的影響更是重中之重。今天，北京協和醫院耳鼻咽喉科主任高志強給大家帶來科普，聽力障礙怎么辦——
老年人聽力下降有哪些治療辦法？老年性聽力下降發病機制復雜，目前主要是佩戴聲音放大裝置，包括助聽器、輔聽器（非醫療器械），還可通過植入人工耳蝸重建聽力，輔以藥物治療，以延緩老年性耳聾的發病進展。
聽力損失在80分貝以內的患者，可借助助聽器放大聲音，聽的更清楚。需注意，助聽器應由聽力技師根據聽力損失程度個性化選配，不能隨意購買佩戴。人工耳蝸是一種代替病損耳蝸、將聲音信號轉換為電脈沖信號的半植入式醫療電子裝置，適用于聽力損失在80分貝以上的重度、極重度耳聾患者，在患者有條件接受治療的情況下，植入人工耳蝸是更優方案。有研究表明，植入人工耳蝸后，無特殊情況的老年人在康復后可接近正常的溝通交流水平，并且會顯著改善社交和心理問題，同時改善認知，延緩老年癡呆的發生。近期在國際6項相關研究中，有5項研究證明了老年人植入人工耳蝸后認知能力得到顯著提升。
采取一般藥物治療，首先治療與老年性耳聾密切相關的原發病，如高血壓、高脂血癥、糖尿病等，此類疾病可導致內耳微循環障礙，是老年性耳聾的重要誘因。其次是采用擴血管、營養神經等藥物，進一步延緩聽覺神經的退行性變。
預防聽力下降，需要做什么？人的聽力能力很像空氣，很重要但也經常容易被忽略。當它出現問題時，往往已經造成了不可逆的損害。因此，在日常生活中，我們要樹立科學用耳的意識，保護聽力，提早預防。首先，注意用藥，避免使用耳毒性藥物。其次，避免長時間處于噪音環境中，如不要長時間使用耳機。其三，保持膳食均衡和良好的心態，減少高脂肪食物的攝入。對于老年人來說，樹立信心、保持健康的生活方式尤為重要。其四，要進行定期的聽力檢查，早發現、早診斷、早治療，爭取恢復或部分恢復已喪失的聽力，盡量保存并利用殘余的聽力。千萬不要不管不問，讓“耳背”毀了我們本該平靜安逸的老年生活。最后，適時進行聽覺言語訓練。
市面上保護聽力的保健產品是否有用？需要強調的是，目前針對聽力下降有效的治療措施是助聽器、人工耳蝸和康復訓練。減少不科學的用耳習慣比使用保健品更有意義。
關注耳健康，應該把保護聽力融入到日常生活中的每件小事里，比如每天盡量減少戴耳機的時間、降低聽歌音量，每天堅持鍛煉，保持良好的飲食習慣等，堅持下來會對我們保持良好的聽力有極大幫助。
作者介紹：
高志強，北京協和醫院耳鼻喉科主任，主任醫師，教授，博士研究生導師。臨床工作重點開展耳顯微外科、耳神經外科、耳顱底外科、人工聽覺植入。
協和專家溫馨提示：要養成科學用耳習慣，注意用藥安全，減少使用耳機，限制高脂食物。
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