肝損傷了吃什么護肝藥?醫生提醒:肝損傷最重要的不是吃護肝藥。

經常有患者拿著一張肝功能化驗單過來找我看病 , 他們的要求往往只有一個 , 那就是有沒有什么藥物能夠使得他們的肝功能恢復正常 。 每當我詢問他們近期有沒有酗酒、近期有沒有吃藥的時候 , 他們都表現得很不耐煩 , 當我提出要進一步抽血檢查乙肝兩對半等檢查的時候 , 有些人更是一口拒絕!
“我只想開點護肝藥而已 , 不想把事情搞這么麻煩” , 這是某個患者對我的回答 , 我至今還印象深刻 。
肝損傷了吃什么護肝藥?醫生提醒:肝損傷最重要的不是吃護肝藥。
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我們醫生也不想把事情搞復雜 , 但看病治病真就沒有這么簡單 。 治病要講究“標本兼治” , 護肝藥只是治標而已 , 它并不能治本!我們肝臟的修復能力十分強大 , 只要能夠切斷病因 , 就算不用護肝藥肝功能也能夠很快恢復正常!換一句話來說 , 如果沒有切斷病因 , 服用護肝藥也只是暫時讓肝功能恢復正常而已 , 一旦停用護肝藥 , 肝酶很快又會恢復異常 , 這實際上是一種“自欺欺人”的做法!
所以啊 , 一旦發現肝臟受損真的不用急著吃護肝藥 , 而首先應該找準病因!
比如說 , 查一查有沒有肝炎 。
我國是一個肝病大國 , 據有關數據顯示:我國甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病例合計約1.03億,占全球病毒性肝病患者的30% , 特別是乙肝 , 我國慢性乙肝感染者大約有7000萬例!所以啊 , 如果發生肝功能異常 , 抽血篩查病毒性肝炎是十分有必要的 , 特別是篩查乙肝 。 如果患有慢性乙肝或者丙肝 , 那么這時候首先要做的是評估需不需要抗病毒治療!大家不要誤以為抗病毒藥物物會產生依賴性 , 一旦服用一輩子都戒不了;更不要以為抗病毒藥的副作用大 。 實際上啊 , 抗病毒藥是很安全的藥物 , 包括妊娠期婦女以及兒童也都可以服用 , 而且啊 , 經過正規的抗病毒治療 , 有很大一部分患者能夠達到臨床治愈 , 所以抗病毒藥也并非需要服用一輩子!2019版的《慢性乙型病毒性肝炎防治指南》也已經指出:抗病毒治療是治療的關鍵 , 抗炎保肝治療只是作為輔助治療 , 對于肝酶明顯升高的患者 , 可以酌情使用 , 但不宜多種聯合!臨床上也確實這樣 , 我們使用護肝藥物一般不宜超過2種 , 過多使用護肝藥物反而會加重肝臟的負擔!根據有關調查:如果慢性乙型肝炎不進行抗病毒治療 , 那么大約會有40%的患者會進展到不同程度的肝硬化或者肝纖維化 , 甚至還有大約5%的患者最終發展成了肝癌 。 所以啊 , 如果是病毒性肝炎 , 不要急著吃護肝藥 , 而是先評估評估需不需要抗病毒治療 , 這才是治療的關鍵!
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又比如 , 反思一下有沒有喝酒或者吃藥
酒精以及藥物都需要經過肝臟代謝 , 喝酒以及某些藥物也會造成肝臟損傷 , 所以啊 , 如果發現肝臟損傷 , 首先要反思一下最近有沒有酗酒、有沒有吃特殊的藥物 , 如果有 , 那么只要停止這些損肝的行為 , 肝功能很快就能夠自行恢復 。
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其他病因還有自身免疫損傷、膽道梗阻、腫瘤、心衰所造成的肝臟淤血等等 , 無論是哪一種病因 , 護肝藥都只是治標而已 , 只要這些病因不消除 , 肝功能就很難完全恢復 。
當然了 , 我并不是說護肝藥一無是處 , 護肝藥對于修復肝功能還是有一定作用的 , 但這個作用也需要建立在干預病因的基礎之上 , 否則所謂的護肝治療就是在“自欺欺人”!另外 , 如果肝功能正常的情況下 , 不建議使用任何的護肝藥物 , 護肝藥沒有預防肝損的作用 。