75歲老人受涼后咳嗽、發熱，以為是感冒，醫生：幸虧搶救及時徐老太太今年75歲

徐老太太今年75歲，退休后一直在家帶孫子。可是最近不僅孫子帶不了了，家里人還要為徐老太太擔心起來。究竟是怎么一回事呢？
【75歲老人受涼后咳嗽、發熱，以為是感冒，醫生：幸虧搶救及時】原來一周前，徐老太太夜里起來上廁所，可能是受了寒，第二天就開始出現咳嗽、打噴嚏、流鼻涕，并且發熱，最高體溫有38℃ 。徐老太太心想就是著涼感冒了，讓兒子去買了點藥，心想吃點藥就會好。

文章圖片
老太太咳嗽
那曾想，吃了藥兩天后，徐老太太的“感冒”癥狀絲毫沒有好轉不說，還出現了胸悶，呼吸困難的情況。
徐老太太的兒子看到徐老太太胸悶，且主要在胸骨后，呈壓迫性、持續性的胸悶，十分難受，心想著這“重感冒”很折磨人，于是趕緊帶著老太太來到了醫院。
到了醫院，醫生仔細地詢問徐老太太的情況。徐老太太告訴醫生，除了胸悶和一些“感冒”的癥狀之外，并沒有其他不適的地方。
醫生為徐老太太量了血壓， 122/70mmHg 。查體體溫38.0℃ ，脈搏84次/分，呼吸22次/分，其他基本都是正常。

文章圖片
急診大廳內忙碌搶救
為了排出心臟疾病，醫生隨即安排進行了血液學化驗和心電圖檢查。結果如下（后括號為參考值）：肌酸激酶同工酶184.7U/L(0-25) ，肌酸激酶2671lU/L(25-173) ，超敏肌鈣蛋白T：>50000pg/ml(0-34.2) 。 pro-BNP22063.1pg/ml 。 D-二聚體：4567ug/L(0-1000) 。血氣分析：酸堿度：7.3 ，二氧化碳分壓:34mmHg ，氧分壓:71mmHg ，碳酸根離子:27.2mmol/L ，乳酸：1.1mmol/L 。血常規：白細胞6.66x10^9/L ，中性粒細胞百分數82.1%(50-70) ，淋巴細胞百分數9.9%(20-40) ，血紅蛋白111g/L ，血小板110x10^9/L 。超敏C反應蛋白：100mg/L(0-10) 。降鈣素原正常。生化：血鉀：3.84mmo/L 。肌酐119umol/L 。肝功能：AST：326lU/L；ALT：117lU/L；血清血蛋白：32.1g/L 。血糖、血脂、甲功能均未見明顯異常。心電圖提示下壁導聯出現病理性Q波，側壁導聯ST-T改變， aVR導聯高幅R波， V1-V4導聯Q波形成伴ST段抬高，左胸導聯ST段壓低。

文章圖片
入院時進行的心電圖檢查
檢查結束，徐老太太胸悶的情況突然加重了，出現了呼吸困難，甚至出現了血壓下降，血壓降到了82/50mmHg 。醫生緊急為老太太進行了利尿、升壓、抗感染、抗凝、調脂營養心肌治療。
好在經過積極治療，徐老太太的病情大為好轉。
就在大家都舒了一口氣的時候，第二天下午徐老太太卻突然意識不清、陷入昏迷，血壓隨即下降，最低為25/10mmHg ，迅速出現了口唇發紺、氧分壓迅速下降至93% ，心率也迅速降到了65次左右。
醫生迅速展開了搶救，經過醫生護士的齊心協力，徐老太太被搶了回來，心率和血壓逐漸回升，為了保險起見，徐老太太被安排進了重癥監護室繼續治療，而醫生也為徐老太太下了病危通知書。
在簽字的時候，徐老太太的兒子終于忍不住問到：“為什么一個普通的感冒，會讓病情變得這么嚴重呢？”

文章圖片
重癥監護室內搶救治療
醫生趁著簽字的空隙，氣喘吁吁地告訴他：“老太太這是可怕的暴發性心肌炎！”
原來，老太太在一周之前有上呼吸道感染，而后出現了心肌感染的情況。經過一個禮拜的發展，心肌炎逐漸加重，老太太出現呼吸困難、胸悶的情況。老太太的病情進展只有短短的一個禮拜，但是卻進展到如此嚴重的地步，可見老太太是暴發性的重癥心肌炎！