心率|高血壓患者吃什么降壓藥好?一般會(huì)選擇這5種藥
隨著人們飲食結(jié)構(gòu)改變和社會(huì)壓力的增加,患有高血壓的患者越來越多,甚至有好多年輕人也查出來有高血壓。高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。

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【 心率|高血壓患者吃什么降壓藥好?一般會(huì)選擇這5種藥】但是大家都知道,高血壓是一種慢性疾病,大多需要終生持續(xù)服藥治療。所以,有好多人想知道,高血壓患者吃什么降壓藥好呢?
一、高血壓患者吃什么降壓藥好呢?
1、利尿劑:包括呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑,主要通過增加腎臟排尿功能而有利于血壓的降低。呋塞米和氫氯噻嗪能促進(jìn)鈉、鉀的排泄,能引起低鉀血癥,故常常需要聯(lián)合有保鉀作用的螺內(nèi)酯使用,穩(wěn)定人體的電解質(zhì)平衡。

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2、β受體阻斷劑:常見的藥物有酒石酸美托洛爾、琥珀酸美托洛爾等,主要通過減弱心臟的收縮能力,降低心率而減少患者的射血分?jǐn)?shù),從而降低血壓。由于能引起患者的心率降低,故有傳導(dǎo)阻滯、心率較低的患者需要慎用。并且,還能引起支氣管的收縮,故對(duì)于哮喘患者禁用。此外,還能影響機(jī)體的糖代謝、脂肪代謝紊亂,故糖尿病患者需要慎用。
3、鈣離子通道阻滯劑:包括有硝苯地平緩釋片、左旋氨氯地平、非洛地平等,主要是通過抑制心臟鈣離子的回流,而減弱心肌—鈣離子聯(lián)合偶聯(lián)的作用。減弱心肌的收縮力而降低血壓,它的副作用比較少,主要是能引起反射性的心率增快和雙下肢踝關(guān)節(jié)水腫,多用于老年人的高血壓。

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4、ACEI受體阻滯劑:比如卡托普利、貝那普利等,主要通過抑制循環(huán)和組織中的ACE,使血管緊張素受體生成減少,同時(shí)使緩激肽降解減少,降壓起效緩慢。在3-4周達(dá)最大降壓作用,能改善胰島素抵抗和減少尿蛋白的作用,對(duì)糖尿病、肥胖、腎臟有損害的患者有較好的療效。一般來說,不良反應(yīng)主要是刺激性干咳和血管性水腫,但高鉀、孕婦、腎動(dòng)脈狹窄的患者禁用,肌酐值很高時(shí)慎用。
5、血管緊張素||受體拮抗劑:常見的藥物有氯沙坦、纈沙坦等,降壓作用主要是阻滯組織AT受體,能阻滯血管收縮,副作用較少,依從性高,適用于不能用ACEI的患者。
當(dāng)然,患有高血壓的人除了可服用上述五大類藥物外,還有其他一些藥物可使用。但不主張單獨(dú)應(yīng)用,多用于復(fù)方制劑或聯(lián)合治療。并且,高血壓本身并不可怕,可怕的是人們對(duì)它沒有足夠的重視。只要積極服用降壓藥物并長期堅(jiān)持治療,大多數(shù)患者的血壓都能控制好。
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