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死亡率|【說這說娜】2020年國家醫療服務與質量安全報告--心血管內科DRG績效評價

醫療機構醫管科執業登記執業紀檢組

（一）醫療服務能力
2017-2019年心血管內科醫療服務能力廣度上升，DRG組數中位數從38-上升到41；三級醫院中位數從52上升到57.
但是服務難度有所降低，CMI從0.87下降到0.85；三級醫院的CMI從1.04上升到1.09.
（二）醫療服務效率
費用指數從0.8上升至0.83，三級醫院費用消耗從1到0.99又回到1.
時間效率降低，時間中位數從0.98上升至0.99.
（三）醫療安全
2017-2019年醫療安全水平顯著提升，中低風險死亡率從0.114%降低至0.048%；其中三級醫院中低風險死亡率由0.105%上升至0.106%又降低至0.042%。
2017-2019年心血管內科幾位重病例數救治能力提升，高風險死亡率由18.38%降低至15.43%。其中三級醫院高風險死亡率由19.21%降低至16.26%。
（四）不可不學的績效指標基礎--基于DRG進行醫療服務績效評價指標
能力：
DRG組數 治療病例覆蓋疾病類型的范圍 高優指標，指標越高，治療疾病類型越高，能力越強。
病例組合（CMI） 治療病例的平均技術難度水平 高優指標，指標越高，治療病例的平均技術水平越高。
效率:
費用消耗 治療同類疾病所花費的費用 低優指標，指數越低，說明治療同類疾病費用效率越高。
時間消耗 治療同類疾病所花費的時間 低優指標，數值越低，說明治療同類疾病的時間效率越高。
安全：
低風險組死亡率 /中低風險組死亡率/高風險組死亡率
低風險和中低風險死亡率代表疾病本身導致死亡概率極低或者中低病例死亡率
低優指標，指標值越低，說明醫療安全水平越好；高風險死亡率越低，說明醫院急危重癥治療能力越好。
【 死亡率|【說這說娜】2020年國家醫療服務與質量安全報告--心血管內科DRG績效評價】 作者：成都中醫藥大學附屬醫院 醫聯體中心