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程度|天津印發新冠肺炎康復方案 成人和兒童患者均適用( 二 )

患者勝冠原創新聞量表心理評估方案成人程度進行新冠兒童康復均適用


（三）其他功能障礙的評估
包括消化系統、循環系統、神經系統、皮膚系統、骨骼系統和內分泌系統等功能障礙的評估根據患者的實際情況進行 ， 并記錄和隨訪 。
五、隔離點康復
（一）中藥康復
清金益氣顆粒
功效：益氣養陰 ， 健脾和中 ， 清熱祛濕 。
主治：新冠肺炎恢復期 ， 見心煩意懈 ， 干咳少痰 ， 咽喉不利 ， 動后氣短 ， 倦怠乏力 ， 胸腹滿悶 ， 納呆便軟 ， 四肢沉重 ， 舌淡少津等癥 。
用法用量：口服 ， 一次1袋（15g） ， 2次/日 ， 兒童減半 。 療程14天或遵醫囑 。
（二）有氧運動
“勝冠康復功”或傳統功法八段錦、太極拳等 。
運動強度：患者應遵循循序漸進原則 ， 由低強度逐步進階到中等強度 。 應用Borg自覺疲勞量表進行自我評估 ， 使運動過程中Borg自覺疲勞量表評分控制在13~16分；如有醫用級別的脈搏血氧監測儀 ， 可進行血氧監測 ， 血氧不低于93%即可 。 如運動過程中出現胸悶、氣促、乏力、頭暈、頭痛、心悸、大汗、站立不穩、疼痛等任一種情況 ， 則立即停止運動 ， 進行休息 。
運動時間：依個體情況 ， “勝冠康復功”每天上下午各一次 ， 每次可做1~3遍 ， 循序漸進 ， 每次運動5~10分鐘；“勝冠康復功”（少兒版）每天可練習1~2次 。 八段錦練習時間10~15分鐘左右 ， 建議每天1~2次 。 太極拳推薦每日1次 ， 每次30~50分鐘為宜 。 有氧運動鍛煉的時間一定根據個人體質狀況 ， 以能承受為宜 。
（三）中醫適宜技術
1.穴位貼敷療法
可選用“新冠體質貼” ， 常用選穴：大椎、定喘、肺俞、天突、膻中 。
2.推拿療法
2.1成人
基礎方：太淵、膻中、中府、肺俞、腎俞、大腸俞、列缺、中脘、足三里等 ， 咳嗽、咽癢、干咳者 ， 可加少商、尺澤等 。
經絡推拿：手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、任脈、督脈等 。
2.2兒童
基礎方：推肺經、脾經、腎經 ， 摩腹 。
辨證加減：乏力者 ， 按揉氣海、足三里；潮熱盜汗者 ， 按揉三陰交；惡寒怕冷者 ， 推三關、按揉關元；體胖者 ， 按揉足三里、豐??；大便腥臭粘滯者 ， 清天河水、清大腸經 ， 每個穴位操作2分鐘 。
3.耳穴壓豆療法
選穴：肺、內分泌、神門、脾、大腸、交感 。
4.香囊療法
香囊配方：藿香、佩蘭、艾葉、羌活、柴胡、蒼術、細辛、吳茱萸、辛夷各等分 。 注意事藥物過敏者慎用；香囊不可沾水 ， 遇水請及時更換 。
注：中藥和中醫適宜技術應當在醫師指導下使用 。
（四）呼吸功能康復
1.縮唇呼吸訓練：患者取坐位 ， 唇部縮成“吹口哨”形狀；吸氣時氣體從鼻孔進入 ， 稍微屏氣；呼氣時縮緊嘴唇 ， 如同吹哨時一樣 ， 使氣體緩慢均勻地從兩唇之間吹出 。 吸氣與呼氣之間時間比為1：2 。 每天練習3~4次 ， 每次15~30分鐘 ， 逐漸延長呼氣時間 ， 降低呼吸頻率 。
2.腹式呼吸訓練：患者取仰臥位、立位或坐位 ， 一手放于腹部 ， 一手放于胸部；吸氣時腹部向上隆起 ， 胸部不動；呼氣時腹部內陷 ， 盡量將氣呼出 。 訓練時每分鐘呼吸7~8次 ， 每次10~30分鐘 ， 每日鍛煉2次 ， 掌握腹式呼吸后 ， 應將縮唇呼吸融于其中 ， 能有效增加呼吸運動的力量和效率 ， 調動通氣的潛力 。
3.呼吸節奏調整：可采用鼻吸口呼的方式 ， 呼氣時采用縮唇呼氣 ， 此過程中可將手放在腹部 ， 吸氣時感受腹部向上隆起 ， 呼氣時放松呼出 ， 腹部自然收回；呼吸頻率一般應控制在1：2或1：3左右 。