穿刺術|取卵后腹脹、腹水怎么辦?

“卵都取完了 , 怎么肚子越來越脹呢?”
“怎么會胃部不適、惡心、沒食欲、腹脹、腹痛、甚至嘔吐、呼吸困難呢?”
“腹水是什么鬼?怎么會有腹水呢?”
這些癥狀都是卵巢過度刺激綜合征的一種表現 , 卵巢過度刺激綜合征(OHSS)以卵巢增大、血管通透性增加、第三體腔積液及相關的病理生理過程為主要特征 。 據文獻報道 , 體外受精(IVF)排卵周期輕度OHSS發生率約20%-33% , 中度OHSS發生率約2%-6% , 重度OHSS發生率約0.1%-0.2% , 死亡率約為0.1‰-0.3‰ 。 病因尚不明確 , 其表現形式多樣 。
【穿刺術|取卵后腹脹、腹水怎么辦?】卵巢過度刺激是自限性疾病(即疾病在發生發展到一定程度后能自動停止 , 并逐漸恢復痊愈) , 多發生在取卵后9天之內 , 3-7天為高峰期 。 如果妊娠 , 病程將延長 。
下面就來說說取卵腹水形成后大家應該如何應對 , 來安全度過高峰期 。
1、少食多餐
高蛋白、高維生素 , 易消化的飲食 , 如:肉類、魚類、蛋類和豆類 。 當腹水嚴重時 , 您會出現胃部不適嚴重、惡心甚至嘔吐 , 選擇進食易消化、易吞咽的食物 , 如面條、粥類 。 也可以適當喝蛋白粉 , 盡量選擇乳清蛋白粉類 。
2、多飲多排
正常人 , 每日尿量應在1000-200ml左右 , 卵巢過度刺激患者血容量降低、血液濃縮 , 所以建議每日液體攝入量要在2000-3000ml , 除了水以外 , 也可以是湯類、果汁、甚至飲料等 。 以增加排尿量 。 當您腹水嚴重 , 無法攝入過多時 , 醫生會給您靜脈補充液體 , 如萬汶(羥乙基淀粉酶)、鹽水甚至白蛋白 。
3、改變體位
當腹水或胸水嚴重時 , 夜晚您會覺得呼吸困難加重 , 無法入睡 , 可將床位上半身抬高 , 取半臥位入睡 。 同時 , 每天我們應該適當活動 , 減少大幅度活動或改變體位 , 可適當散步 。
4、多多聽從醫生指導
醫生會密切監測你的腹水以及血液監測指標 , 關注的體重、腹圍、尿量 , 根據你的超聲情況 , 決定您的治療方案 , 當腹水或胸水嚴重時 , 醫生會建議您行腹腔穿刺術或胸腔穿刺術以緩解癥狀 , 腹水穿刺可以明顯緩解癥狀,同時因腹壓降低,增加了腎臟血液灌注,從而改善尿量 。