幽門螺旋桿菌|幽門螺旋桿菌規(guī)范治療后，會不會再次感染？醫(yī)生：注意這4點。胃癌|抗生素|醫(yī)生

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我國是胃癌大國，而幽門螺旋桿菌被認(rèn)為是胃癌的元兇。在近日美國衛(wèi)生及公共服務(wù)部發(fā)布的第15版致癌物報告中，新增了8種致癌物，其中幽門螺桿菌慢性感染被列為明確致癌物。
【幽門螺旋桿菌|幽門螺旋桿菌規(guī)范治療后，會不會再次感染？醫(yī)生：注意這4點。】數(shù)據(jù)顯示，我國的幽門螺旋桿菌感染率在40%-90%之間，平均為59% 。而在我國的胃癌患者中，有90%的患者存在幽門螺旋桿菌感染。

有人說，幽門螺旋桿菌就算治好了，只要和別人共餐，還是會感染。幽門螺旋桿菌能不能根治？規(guī)范治療后，會不會再次感染？生活中又應(yīng)該怎樣預(yù)防？
幽門螺旋桿菌控制不住，或是這2個原因幽門螺旋桿菌是生存于人體胃部和十二指腸的細(xì)菌，由于其釋放的毒性物質(zhì)會導(dǎo)致胃黏膜出現(xiàn)炎癥，胃和十二指腸潰瘍甚至引發(fā)胃癌，抗幽門螺旋桿菌的治療就成為許多人的必然選擇，但治療之后幽門螺旋桿菌感染會不會卷土重來，一旦復(fù)發(fā)是不是更加難以治療？
首先，我們必須了解復(fù)發(fā)與再感染的區(qū)別。再感染指的是進(jìn)行規(guī)范的抗幽門螺旋桿菌感染治療之后12個月以上，沒有發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌，但在此之后又發(fā)現(xiàn)了幽門螺旋桿菌感染。而復(fù)發(fā)則指的是幽門螺旋桿菌沒有完全清除，它潛伏在我們的身體之中，然后伺機發(fā)病，這通常是在治療之后6-12月。
先來談?wù)動拈T螺旋桿菌控制不佳的問題。之所以控制不佳，主要有如下原因：
其一，幽門螺旋桿菌耐藥性。這通常與治療劑量不足，用藥不規(guī)范，沒有按照療程服藥存在密切關(guān)系，也與治療期間是否飲酒、吸煙存在關(guān)聯(lián) ，此外部分幽門螺旋桿菌本身也存在著抗生素治療之后自身的變化，這種變化也會導(dǎo)致耐藥性的發(fā)生。
其二，與定殖與胃或者十二指腸的細(xì)菌數(shù)量較多有關(guān) 。這不難理解，由于定殖的數(shù)量太多，即使規(guī)范的抗生素治療也不足以將細(xì)菌全部殺滅。
因此，在治療幽門螺旋桿菌感染中，避免耐藥菌株的出現(xiàn)非常重要，需要嚴(yán)格掌握幽門螺旋桿菌根治治療的適應(yīng)癥，以保證治療的規(guī)范化。有條件的情況下治療前做藥物敏感實驗以選擇最佳抗生素。

幽門螺旋桿菌規(guī)范治療后，會不會再次感染？再來談?wù)動拈T螺旋桿菌再感染的問題，在很多人的印象之中，幽門螺旋桿菌是通過口口傳播的，假如和朋友一起吃飯會不會又感染？那么治療后感染概率有多大？
看看答案：這是可能再度感染的，但概率并不象想象的那么高！
一項歐洲的研究結(jié)果顯示， 5歲以上人群治療好之后再次感染者每年不超過0.5%-2% 。在我國總體5年再感染率大約是4%-8%左右，年再感染率3%左右。可以這么認(rèn)為，對于幽門螺旋桿菌感染治療后即使保持中國式的就餐方式，再次感染的概率也不高。
那么，不高的再感染概率與哪些因素密切相關(guān)呢？研究表明與如下因素有關(guān)：
首先，存在地區(qū)和種族差異。一般來說，發(fā)達(dá)地區(qū)的人群比欠發(fā)達(dá)地區(qū)再感染率低，我國少數(shù)民族地區(qū)較漢族地區(qū)再感染率高，原因可能與不同地區(qū)健康意識的差異有關(guān) 。同樣，研究還發(fā)現(xiàn) ，高學(xué)歷人群胃幽門螺旋桿菌再感染者明顯低于低學(xué)歷人群，這同樣可以認(rèn)為是健康意識的差異。

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