手術切除|為什么醫生總是讓癌癥患者做CT檢查？三大作用，你可能不了解

【 手術切除|為什么醫生總是讓癌癥患者做CT檢查？三大作用，你可能不了解】很多癌癥患者在復查的時候，醫生都會讓患者做CT檢查來評估患者的病情，很多患者表示很不理解，為什么總是讓做CT檢查，而且還經常做增強CT檢查，今天劉醫生就和大家聊一聊這個問題。

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癌癥患者是否做CT，需要看是哪種癌癥
其實并不是所有的癌癥患者都要經常做CT檢查，比如乳腺癌、甲狀腺等這些癌癥，往往做得比較多的就是超聲檢查；只有適合做CT檢查的癌癥，才會常常要求做CT檢查來評估病情。比如腹部的腫瘤，像肝癌、胃癌、結腸癌、直腸癌等這一類癌癥，往往就需要通過CT或者MRI檢查來評估病情；而像肺癌，CT檢查也是必須要做的一項輔助檢查。

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CT檢查對于癌癥患者究竟有哪些作用？
CT檢查對于很多癌癥的作用非常大，劉醫生給大家例舉比較重要的幾點作用。
作用一：判斷腫瘤大小和分期。
身體內長了腫瘤，那么這個腫瘤究竟有多大呢？很多時候就需要我們的CT檢查來判斷，CT檢查通過斷層成像，能夠非常直觀的顯示腫瘤的大小，同時，CT檢查還可以進行三維重建成像，這樣能夠非常立體的顯示腫瘤的結構，還能夠對腫瘤進行分期。

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我們以胃癌為例，胃癌的診斷我們可以通過胃鏡進行，但是為什么做了胃鏡之后，醫生還要給患者做CT檢查呢？這主要就是因為CT檢查可以顯示腫瘤的大小，同時，還可以了解腫瘤的侵犯范圍，比如有沒有突破胃壁外緣，向腹腔內生長，周圍有沒有淋巴結的轉移，有沒有遠處臟器的轉移等等，這些都是胃鏡檢查沒有辦法提供的。而了解這些情況后，就可以對胃癌進行分期，因為我們一般癌癥的分期是TNM分期，T代表的是腫瘤的大小，N代表的是淋巴結轉移情況，M代表的是遠處轉移情況，而這些往往都需要通過CT進行評估。所以當發現胃癌后，醫生會給患者做CT檢查，評估胃癌的分期情況，從而知道下一步的治療。如果分期比較早，沒有遠處轉移，那么一般是可以進行手術切除的；但是如果分期比較晚，出現了比較遠處轉移，那么就不適合進行手術切除了，這個時候就只能采取其他的一些治療措施，比如化療等。所以CT檢查對于臨床的治療可以說有很重要的指導意義。
同樣的，其他的很多癌癥，比如直腸癌、結腸癌、肝癌等，都是可以通過CT檢查來評估病情，進行大致分期，從而指導臨床治療的。

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作用二：可以用于手術后轉移和復發的監測。
很多癌癥進行了手術切除后，并不代表就完全治療好了，因為任何惡性腫瘤都是可能出現復發和轉移的，特別是一些病灶比較大、惡性程度比較高、分期相對比較晚的惡性腫瘤，復發轉移是很常見的。
比如我們以肺癌為例，如果是小細胞肺癌，它惡性程度高，那么術后就比較容易出現復發和轉移，這個時候我們就需要定期復查CT，來判斷是否有復發或者轉移，比如可能需要半年就復查一次胸部CT，同時有時候還要復查腹部CT，了解有沒有遠處轉移等。
又比如直腸癌，手術并不是一勞永逸的，術后往往也是要進行隨訪復查，有的患者可能三個月就要復查一次，同時還要做增強CT，了解是否存在轉移和復發，因為增強CT相對于普通CT來說，能夠對復發和轉移有更準確的評估，所以很多時候還要做增強CT。