肺癌|肺磨玻璃結節,是不是肺癌先兆?什么樣的結節容易惡變?( 二 )



發現肺磨玻璃結節 , 要不要立刻手術?一句話 , 發現磨玻璃結節你有足夠的時間去做出抉擇 , 你有足夠的時間向有經驗的醫生進行咨詢 , 而不是匆匆忙忙地進行手術 。 目前 , 對于肺磨玻璃結節 , 其處理原則存在差異 , 下面的原則供參考:
其一 , 對于純磨玻璃結節 , 即使是多發 , 只要直徑均在1cm以下 , 考慮即使惡性進展也非常緩慢 , 完全可以臨床隨訪 , 一旦發現結節有增大或者結節出現實變再考慮是否手術也不遲;
其二 , 對于超過1cm大小 , 不超過2cm者目前處理原則存在爭議 , 可以請有經驗醫生酌情處理 , 對于超過2cm者考慮手術;
其三 , 對于存在有實變的磨玻璃結節 , 一般還是考慮手術 。
最后 , 還有一點需要提醒 , 那就是CT對于純磨玻璃結節者意義不是很大 , 道理很簡單 , 惡性腫瘤組織的重要特點之一就是生長迅速、代謝旺盛 , 尤其是葡萄糖攝取速率非常高 , 這一特點為PET-CT顯示病灶提供了方便 。 但純磨玻璃結節葡萄糖攝取往往不高 , 因此 , 意義不大 。 不過 , 對于混合性結節 , PET-CT還是有意義的 。