控制|腎炎類型腎病該怎么治?果斷采取3項措施,可顯著改善腎功能

今天我們來講的慢性腎炎類型的腎病 , 主要是腎臟發生免疫炎癥反應后 , 以明顯出現腎小球損傷的情況 , 伴有典型的尿潛血、尿蛋白、高血壓癥狀的腎病 。 如慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、IgA腎炎、膜增生性腎炎等等 。
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一般大多腎小球腎炎類型的腎病 , 并不是太難治療 , 預后結果比較理想 , 尿毒癥的風險較低 。
部分患者在發病早期 , 往往不能及時確診病情類型 , 導致治療方案比較混亂 , 沒有針對性 , 反而易耽誤病情的控制 。
明確確診慢性腎炎類型的腎病后 , 要控制病情穩定 , 阻止腎功能繼續的損傷 , 必須要重視三方面的防治 , 越果斷的采取措施 , 越有利于盡早將病情穩定在早期 , 腎功能越發展緩慢 。
控制|腎炎類型腎病該怎么治?果斷采取3項措施,可顯著改善腎功能
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一、抑制及改善腎臟組織內的炎癥損害
有些患者疑惑 , 慢性腎炎到底是不是腎臟內有炎癥?
腎炎的發病機制比較復雜 , 后天因素與個人的行為習慣有很大關系 , 不多說 。 原發因素主要是患者自身存在先天的免疫缺陷 , 導致比常人更易受到一些特異細菌、病毒、病原體的攻擊 , 引發腎臟內部的感染 , 感染過程中炎癥介質因子攻擊腎臟細胞 , 形成大量免疫復合物 , 沉積在腎臟上造成腎臟組織的損傷 。
因此要從根本上減輕腎臟出現的炎癥反應 , 是保護好剩余腎功能的關鍵 。 抗炎的主要目的是把血液中的致病菌消除 , 糾正感染的情況 , 同時提升免疫力 , 增強身體自身的抗病能力 。
目前抑制腎臟炎癥反應 , 改善蛋白尿和血尿 , 比較常用的是糖皮質激素、同時配合一些抑制炎癥細胞合成代謝的藥物如環磷酰胺 , 還有針對性治療的靶向藥物如他克莫司、環孢素等 , 同時加以中藥對免疫力的調理 , 控制炎癥的同時可明顯改善腎功能的情況 。
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二、緩解炎癥引起的全身癥狀
炎癥因素破壞腎小球等細胞后 , 造成尿蛋白、尿潛血、水腫等癥狀的發生 。 這些癥狀不僅是腎功能受損的“產物” , 也是加速病情惡化的因素之一 。 因此必須要及時緩解消除 。
抑制腎臟炎癥反應、控制感染治療可以有效改善尿蛋白、尿潛血的情況 , 那么對于腎功能下降導致的癥狀如水腫、血壓升高 , 還需要進行針對性的藥物調節 , 采取利尿劑、降壓藥、補充人體白蛋白等情況 , 來增強利尿效果 , 穩定血液滲透壓、改善蛋白缺乏的情況 , 從根本得到控制 。
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三、減輕腎臟工作負荷 , 預防復發
慢性腎炎類型的腎病雖然說是比較好控制的一類病情 , 但復發率卻比較高 。 主要原因是腎臟發生炎癥反應后 , 雖然通過長期服藥可以消除部分炎癥 , 但腎臟同時也留下了“后遺癥” , 對血液中存在的細菌、病毒比較敏感 , 稍不注意就可能引起尿蛋白、潛血癥狀的復發 。
因此即使病情穩定后 , 仍需要長期重視監測腎功能的情況 。 對于停藥的患者 , 需要注意日常飲食等各方面的管理 , 減輕腎臟的代謝負擔 , 保證免疫力的穩定 , 尚在服藥的患者 , 需要堅持定期復查 , 做好防復發的工作 。