我國臨床新趨勢:干細胞治療肝臟疾病被納入重點專項

近日 , 廣東省發布的“精準醫學與干細胞”重點專項申報指南(征求意見稿)指出 , 2021年“精準醫學與干細胞“專項設立4個專題17個研究方向 , 其中就包括了“干細胞治療重大難治性疾病的產品開發”的方向 , 研究內容包括針對肝臟等相關重大難治性疾病的干細胞治療產品 。
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由此可見 , 在肝臟疾病的治療領域 , 干細胞的研究受到了極大的重視 。
在我國 , 目前干細胞治療肝臟疾病的臨床也正在有序開展中 , 相繼有相關臨床研究項目通過備案 , 并有相關的干細胞新藥臨床研究申請獲得默示許可 。 此前 , 解放軍總醫院第五醫學中心感染病醫學部和國家感染性疾病臨床醫學研究中心組織召開了“人間充質干細胞治療重癥肝病多中心臨床研究”項目啟動會 , 該臨床研究是由王福生院士牽頭 。
今天 , 我們就來了解一下作為難治性疾病的肝臟疾病 , 干細胞治療的方法都取得了哪些結果 。
用數據說話:我國是肝病大國
日常生活中 , 人們有時常感到疲勞乏力、食欲差、厭油膩、皮膚黏膜發黃等表現 。 如果出現這些情況 , 就要提高警惕了 , 小心人體的物質能量代謝加工廠“肝臟”可能出現了問題 。
而最常見的肝臟問題往往與肝炎(乙肝、甲肝等)、脂肪肝、肝硬化、肝癌有關 。 乙肝與脂肪肝想必大家都不陌生 , 時常會聽說身邊的某一位朋友就檢查出了“大三陽” , 某某20多歲的年輕小伙子就被診斷為了脂肪肝 。
我國臨床新趨勢:干細胞治療肝臟疾病被納入重點專項
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我國臨床新趨勢:干細胞治療肝臟疾病被納入重點專項】有學者[1]調查了河南省駐馬店市580名居民 , 發現HBsAb陽性率為70.7% , HBsAg陽性率為2.4% 。 廣州市1~59歲人群乙肝的感染率高達48.1%[2] , 云南省在2015年~2019年報道了乙肝患者共有79179例[3] 。 由此可以想到為何我國會被稱之為“乙肝大國” 。
肝病不可怕 , 就怕演變成重度肝病
倘若肝炎沒有得到有效的控制 , 任其自由發展 , 百分之八九十都會發展成肝硬化 。 肝硬化病理組織表現為大面積的肝細胞壞死 , 肝臟逐漸變硬 , 變形萎縮 。 有人可能會說肝臟的再生能力很強 , 就算只有一半的肝臟都能恢復成一個完整的肝臟 。 但是肝硬化患者由于多種病理原因無法完全再生 , 如果病情控制得當可以使患者長期處于代償階段 , 如若控制不當可使患者進入失代償期(晚期) , 進一步發展成肝衰竭 。
我國臨床新趨勢:干細胞治療肝臟疾病被納入重點專項
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肝硬化與肝衰竭(下稱重度肝?。┗颊叱R姷闹委熕悸窞榛诓∫蜓泳彶∏榈倪M展、對癥治療(并發癥)、肝移植以及肝臟再生治療 。
其中肝移植其實是治療重度肝病患者最有效 , 提高患者生存率最高的治療方法 。 不管是從生活中、新聞中還是影視作品中大家都會深刻的意識到肝臟移植其實是受到很大限制的 , 比如供體緊缺、費用昂貴以及患者病情太重無法承受如此大的手術等等 , 因此使得肝移植治療重度肝病無法廣泛使用 。
正是因為如此 , 肝臟再生治療中的間充質干細胞移植治療成為了治療重度肝病患者的一線希望 。
間充質干細胞:逐漸成為重癥肝病的新型干預措
當前 , 國內外開展的干細胞臨床研究中 , 絕大多數采用的是間充質干細胞 。 并且取得了積極的臨床療效 。
2017年Lin等學者[4]開展的一項臨床研究證明了間充質干細胞治療重度肝病是安全有效的 , 并且能夠改善肝功能指標和減少患者感染的風險 , 可以很大顯著提高患者24周內的生存率 。