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這種疾病已出現百年，一千多萬人飽受其苦，至今找不到病因！( 三 )

健康知識養生常識


阿爾茨海默病患者的家屬及長期陪護者 ， 承擔的痛苦不比患者少 。 燕江陵在平時的接診中格外關注患者家屬的情緒和精神狀態 ， 以她多年的門診經驗來看 ， 患者家屬很容易出現焦慮、抑郁、失眠等情緒或心理問題 。
她提醒 ， 如果家屬覺得不能自我調節 ， 一定要及時尋求專業心理醫生幫助 。 其次 ， 家屬要有一個客觀的認識：即使經過治療 ， 患者的狀況也是逐漸走下坡路的 ， 「見到阿爾茨海默病患者的每一天 ， 都是他未來生命里最好的那一天」 。
60多歲的小船媽媽一直把現年94歲的外婆照顧得很好 ， 但小船也知道 ， 經過十幾年的煎熬 ， 無論是媽媽還是外婆 ， 都在等待「徹底解脫」的那天 。
輝瑞、禮來紛紛折戟
18年來「阿癥」首款新藥行嗎？
阿爾茨海默病之所以沒有受到特別的重視 ， 在于它本身并沒有癌癥等疾病那么觸目驚心 ， 但對于患者來說 ， 他其實正在對這個世界進行「漫長的告別」 。
根據《中華老年醫學雜志》的調查 ， 中國阿爾茨海默病患者從出現癥狀到首次確診的平均時間在1年以上 ， 67%的患者在確診時已是中重度 ， 錯過了最佳的干預階段 。
另據《2019中國阿爾茨海默病患者家庭生存狀況調查報告》顯示 ， 85%的阿爾茨海默病家庭認為老人記憶下降是自然衰老過程 ， 沒必要進行治療 。
研究顯示 ， 在出現明顯的臨床癥狀前 ， 阿爾茨海默病患者往往經歷了20年左右的無癥狀期 。 早診早治、科學治療 ， 恰恰是目前對患者來說最好的延緩病情、保證生存質量的治療方式 。
「并非所有的老年癡呆癥狀都屬于阿爾茨海默病」 ， 協和醫院神經外科主任醫師魏俊吉強調 ， 還有一種病叫正常壓力腦積水 ， 它會表現出認知功能下降這樣和癡呆相似的癥狀 ， 有一部分這樣的患者會被誤認為是阿爾茨海默病 。
在醫學上 ， 阿爾茨海默病的危險因素分為可控因素和不可控因素 ， 可控因素包括糖尿病、高血壓、體力活動減少、抑郁、吸煙、低水平教育等 ， 這些都可以預防 。 不可控因素包括基因、家族史、遺傳 。
如前文中小船的外婆 ， 就屬于家族遺傳的阿爾茨海默病 ， 外婆的媽媽、姐姐和妹妹都是患者 ， 這種情況雖然不可控 ， 但是早診斷、早治療可以減慢疾病進展、降低不良事件的發生、減少照料負擔 。
易玲一直覺得 ， 奶奶如果現在患病 ， 說不定就會治愈 。
但令人遺憾的是 ， 阿爾茨海默病的治療手段 ， 特別是病因治療方面 ， 一直沒有實質性進展 。
這種疾病已出現百年，一千多萬人飽受其苦，至今找不到病因！
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【這種疾病已出現百年，一千多萬人飽受其苦，至今找不到病因！】2021年6月 ， 美國食品藥品監督管理局（FDA）推進了18年來首個治療阿爾茨海默病的新藥——阿杜卡瑪單抗（aducanumab）上市 。
18年間 ， 無數阿癥新藥折戟臨床 ， 輝瑞、強生、禮來、武田、默沙東等老牌藥企均在列 ， 企業研發信心受到了極大的挫敗 。 據美國克利夫蘭診所醫生卡明斯2014年發表的一篇論文 ， 統計了2002年至2012年間全球所有阿爾茨海默病藥物的臨床試驗 ， 結論是阿癥藥物的研究失敗率高達99.6% 。
來自渤健的阿杜卡瑪也差點失敗 ， 臨床終點未達到標準 ， 該藥在美國食品藥品監督管理局外部專家咨詢委員會投票時 ， 幾乎遭到了全員否決 ， 11名專家只有1名同意該藥上市 。
雖然阿杜卡瑪的臨床有效性還無法明確 ， 甚至在未來可能面臨在美國被撤市的風險 ， 但令人欣慰的是 ， 阿爾茨海默病的研究、投入、治療 ， 在中國受到越來越多的重視 。 《健康中國行動2019－2030》明確提出 ， 到2022年和2030年 ， 分別實現65~74歲老年人失能發生率有所下降 ， 65歲及以上人群老年癡呆患病率增速下降 。