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并發癥|為什么“尿毒癥”的人越來越多？6個習慣別碰，腎感謝你一輩子

醫生并發癥

并發癥|為什么“尿毒癥”的人越來越多？6個習慣別碰，腎感謝你一輩子

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并發癥|為什么“尿毒癥”的人越來越多？6個習慣別碰，腎感謝你一輩子

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并發癥|為什么“尿毒癥”的人越來越多？6個習慣別碰，腎感謝你一輩子

很多疾病發生的早期并非悄無聲息 ， 但由于癥狀不典型、較為輕微 ， 很容易被人們忽略 ， 以至于讓病情持續發展 ， 到無法挽回的地步 。

?一、一位尿毒癥患者的懺悔：三次忽視 ， 如今只能靠透析活命

1、第一次忽視：尿蛋白2+
2014年 ， 懷孕三個月的吳女士（化名）在醫院建檔時發現尿蛋白2+ ， 但當時身體沒有水腫表現 ， 血壓也正常 ， 醫生的建議是要嚴密監測 。 一般情況下 ， 人的尿液不含尿蛋白 ， 或者少量 ， 而尿蛋白2+則說明1L尿液里含有蛋白質1.0～2.0g ， 即1.0～2.0g/L ， 可能說明著慢性腎盂腎炎、局灶增生性腎小球腎炎 ， 又或者情緒激動、過度勞動、飲食不當造成了腎臟負擔加重 ， 需要進一步檢查 。
所幸孕期一切順利 ， 小孩也順利出生了 ， 但生完小孩后尿蛋白依舊是2+ ， 醫生判斷是慢性腎炎 ， 讓她堅持復診 。 但她對此沒有當回事 ， 認為和普通的鼻炎一樣 ， 生完小孩后一次都沒有去復查 。
2、第二次忽視：肌酐123μmoI/L
2016年 ， 單位組織的體檢顯示她的尿蛋白依舊是2+ ， 且血壓值達到了140/90mmHg ， 肌酐值為123μmol/L ， 體檢報告建議是腎內科就診 。
其實這已經是很明顯的腎病警告了 ， 一般來說 ， 男性的血肌酐正常值在53μmol/L—106μmol/L之間 ， 而女性的血肌酐正常值在44μmol/L—97μmol/L之間 ， 肌酐123μmoI/L明顯已經超標 ， 說明腎臟可能已經出現了損傷 。 腎臟損傷之后 ， 腎素-血管緊張素激活 ， 也會造成血壓升高 。

?但她的家里人說這是因為帶小孩累的 ， 休息一段時間血壓就下來了 。 而腎炎屬于慢性病 ， 西藥治不好的 ， 吃吃中藥調理就行 。
3、第三次忽視：肌酐漲到了500多μmoI/L
2017年 ， 單位組織的體檢顯示她的肌酐值達到了268μmol/L ， 雙腎顯示輕度萎縮 ， 只能通過治療來延緩病情發展 。 此時她終于意識到問題的嚴重性 ， 開始去各地的腎病?？漆t院就診 。
一年多時間過去后 ， 她的肌酐值越來越高 ， 達到了500多 。 醫生預計半年內會進入透析階段 ， 建議進行左前臂內瘺手術 。 但她覺得透析十分可怕 ， 于是再一次逃避了治療 。 大約4個月后 ， 一次重感冒把她“打趴下”了 ， 感覺整個人喘不上氣 。
去醫院一查肌酐值達到了1000多 ， 而血肌酐超過707umol/L為尿毒癥期 ， 目前的她每周需要進行2次透析治療維持生命……
尿毒癥的發生并非一蹴而就 ， 在早期身體發出信號時如若可以及時干預 ， 可以有效遏制病情持續發展 。

?二、尿毒癥不是忽然就到來 ， 很多人把自己一步步推向尿毒癥
中山大學附屬第六醫院腎內科張益民副主任表示 ， 腎炎發展到尿毒癥中間需要一段時間 ， 短則幾年長則幾十年 ， 其中大部分的患者一生都不會演變成尿毒癥 。
但是有些人卻總是忽視 ， 一步一步拖出尿毒癥 。 從腎炎到尿毒癥需要經過三個階段：
1、炎癥反應期
腎臟早期損傷一般會表現為炎癥反應 ， 此時腎小球硬化比例較小 ， 血肌酐也未升高 ， 主要是表現為蛋白尿、血尿 。
2、纖維化期
纖維化期患者的腎小球硬化比例較大 ， 且血肌酐明顯上升大于265μmol/L ， 患者的腎臟也出現了明顯萎縮 ， 體內各種毒素的指標也會上升 ， 這個階段已處于不可逆的腎衰竭期 。