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“陽康”后，出現耳鳴、聽力下降、眩暈，需警惕突發性耳聾！

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“陽康”后，出現耳鳴、聽力下降、眩暈，需警惕突發性耳聾！
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醫學指導：廣東省名中醫、嶺南名中醫、博士生導師 。 廣東省中醫院耳鼻咽喉頭頸科主任醫師、學術帶頭人李云英教授 。
開欄語
本專欄將定期推送中西醫耳鼻咽喉疾病的預防、治療及養生保健科普知識 ， 為您耳鼻咽喉的健康保駕護航！歡迎持續關注！
近段時間 ， 耳鼻喉科門診和住院部發現較多“陽康”后出現聽力下降、耳鳴、眩暈的患者 ， 這時需警惕新冠耳部并發癥“突發性耳聾” ， 如果未引起足夠重視 ， 沒有及時就診 ， 就有可能錯失最佳治療時間 。 最新研究也證實新冠病毒導致耳鳴、聽力下降、眩暈等耳部癥狀的比例可高達15%-18% 。 新冠病毒通過侵犯耳蝸、聽神經、前庭感受器等器官 ， 導致內耳微循環障礙、內耳微血管血栓形成等機制引發突發性耳聾 。 這期 ， 廣東省中醫院耳鼻喉科李云英教授就給大家科普這耳部常見病“突發性耳聾” 。
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【“陽康”后，出現耳鳴、聽力下降、眩暈，需警惕突發性耳聾！】何為突發性耳聾？
西醫學的定義：72小時內突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失 ， 至少在相鄰的兩個頻率聽力下降≥20dBHL 。 （中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會．中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會．突發性聾診斷和治療指南(2015)[J]．中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志 ， 2015.50(6):443-447.）
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突發性耳聾可能與哪些因素有關？
1.病毒感染：許多病毒都可能與本病有關 ， 如新冠病毒、腮腺炎病毒、巨細胞病毒、皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等 。 有研究發現 ， 突發性耳聾的病因 ， 可能為病毒所引起的急性耳蝸炎或急性耳蝸前庭迷路炎 。 病毒可以通過多種途徑侵入內耳血管紋、螺旋器等結構 ， 引起脂代謝紊亂 ， 使毛細血管內皮細胞腫脹 ， 形成微小血栓 ， 造成細胞萎縮 ， 從而導致聽力障礙 。
2.內耳供血障礙：內耳供血障礙學說認為 ， 突發性耳聾可因內耳血栓形成、出血、血管痙攣等引起 。 在耳蝸的微環境中 ， 血管紋是調節代謝的重要場所 。 而血管紋中的血管內皮細胞極其敏感 ， 耐受能力差 ， 極細微的缺血、缺氧因素 ， 即可出現細胞代謝異常、血管通透性的改變 ， 影響細胞功能 ， 導致突發性耳聾 。
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突發性耳聾的主要臨床表現
1.突然發生的聽力下降 。
2.耳鳴（90%） 。
3.耳悶脹感（50%） 。
4.眩暈或頭暈（約30%） 。
5.聽覺過敏或重聽 。
6.耳周感覺異常（全聾患者常見） 。
7.部分患者可出現精神心理癥狀 ， 如焦慮、睡眠障礙等 ， 影響生活質量 。
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患了突發性耳聾怎么辦？
患了突發性耳聾 ， 要有平常的心態 ， 及時積極配合醫生的治療 。
1.及時就醫 ， 按照醫囑正確用藥 。 可是中醫中藥、西藥、針灸、高壓氧等方法 。 使用中醫中藥和針灸的中西醫結合治療方法 ， 可明顯提高臨床療效 。
2.調整心態 ， 避免情緒波動、精神緊張 ， 保證充足睡眠 ， 進行適當運動 。
3.避免高鹽、高糖、高脂飲食 ， 忌煙、酒及辛辣、刺激性食物；多吃富含維生素的水果、蔬菜 ， 如西紅柿、胡蘿卜等 。
4、適當的中藥沐足 。 選取合適的中藥材或者在醫生指導下使用中藥煎水沐足 ， 可調整睡眠 ， 改善耳鳴 。
5、按摩外耳及鼓膜：
①按揉耳周穴位：可用雙手拇指輕揉耳周兩側的翳風穴、聽宮穴約1分鐘 ， 力度以感覺到酸、有一定的療效 。
②捻耳輪部位：食指和拇指由上到下同時捻揉耳垂和耳輪約3分鐘 ， 直到兩耳發熱為止 ， 此法可以良性刺激耳垂和耳輪上的神經反射點 ， 從而幫助患者改善耳內環境 ， 促進耳鳴耳聾恢復 。