糖尿病|80后精神小伙患2型糖尿病，醫生感嘆太年輕，5種舌象很常見要當心

精神小伙的苦惱
一天有個27歲的精神小伙，拿著體檢報告單，一臉愁容地來門診找醫生。
“小伙子怎么啦？怎么愁眉苦臉的，哪里不舒服啊？”
“醫生，您給看看吧，我得的是不是糖尿病啊？”
醫生一看體檢報告，空腹血糖FPG17.4mmol/L，糖化血紅蛋白10%，再仔細打量來人：“小伙子，你多重啊？”
“體重205斤，身高178”
【 糖尿病|80后精神小伙患2型糖尿病，醫生感嘆太年輕，5種舌象很常見要當心】“好家伙，體重比身高還大。除了體檢的問題，還有沒有身體上的反應？”
“這兩三個月經常口渴，眼睛有時候會有點花，尤其吃飯之后。”
“根據你的體檢報告和癥狀，你這是糖尿病的早中期癥狀，我建議你住院治療，用胰島素加強一下，挽救下胰島細胞。”

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“醫生，一定要住院嗎？能只開點中藥嗎？”
“是的，最好住院，因為你很年輕就得了糖尿病，我們做一下進一步的檢查，明確你是1型糖尿病還是2型糖尿病。在這個階段，中藥可以作為輔助的手段，我看一下你的舌頭。”

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小伙子的舌象:舌淡紫，苔黃膩根部厚，舌體胖大，有齒痕，有肝郁線
“小伙子，你的病可不輕啊，一定要住院。”
精神小伙的舌象分析
我們來簡單分析一下小伙子的舌象。

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舌象特征為：舌淡紫，苔黃膩根部厚，舌體胖大，有齒痕，有肝郁線。
舌淡、胖大、有齒痕，提示中焦脾氣虛弱。
苔黃膩厚根部厚，提示痰濕郁而化熱，中下焦尤甚。
舌質紫，提示體內瘀血。
肝郁線，提示氣滯痰阻。
小伙子年紀輕輕只有27歲，但舌象復雜，虛實、寒熱夾雜，脾虛為底，氣滯、痰濕、瘀血互結，且已有濕聚化熱的傾向。
總結一下，小伙子舌象提示，病程已有一段時間，癥狀不輕。這與體檢報告和癥狀的反饋相一致。
其實，糖尿病的中早期大都沒有特別突出的癥狀，而大家熟悉的“三多一少”也是中后期比較多見，中醫舌診在此時有比較突出的優勢，當您出現以下這些舌象的時候，請多關注空腹血糖等糖尿病相關指標。

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糖尿病容易出現的舌象之一——熱盛傷津狀態
糖尿病早期多出現，口干想喝水，怎么喝都不夠的情況。根據李醫生的臨床觀察，此時多為熱盛傷津狀態，舌象特征為：舌質邊紅 ( 尖紅) , 舌苔薄黃。

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糖尿病容易出現的舌象之二——肝腎陰虛狀態
糖尿病早期及晚期均可出現，早期表現為口干欲飲、煩躁；晚期表現為身體消瘦、疲乏、煩躁、眼花等。舌象特征為：舌質暗紅, 舌苔薄黃少津。

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糖尿病容易出現的舌象之三——氣陰兩虛狀態
糖尿病晚期較常出現，表現為尿頻，小便渾濁，身體消瘦黧黑，腰膝酸軟，畏寒肢冷，極度疲乏。舌象特征為：舌質淡或舌淡胖, 舌苔白。

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糖尿病容易出現的舌象之四——濕熱內蘊狀態