這個新型腎臟指標,可幫助腎友恢復腎功能

這個新型腎臟指標,可幫助腎友恢復腎功能
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慢性腎臟病經常發生急性進展(慢+急) , 這種急性進展的腎功能可以得到恢復 , 所以非常有必要將這類腎病患者識別出來 。
目前評估腎功能主要是看血肌酐 , 但是血肌酐有滯后性 , 腎臟損傷嚴重到一定程度之后才會升高 , 并不能早期發現腎損害 。
精準診斷是我們的一貫追求 。 近幾年 , 筆者一直在跟蹤、試檢一項新型腎臟指標:「腎損傷分子」(KIM-1) , 它能通過單次晨尿 , 診斷出腎臟早期的急性進展 。 下半月 , 我院將開設此項檢查 。
什么是「腎損傷分子」?
去年我曾經向大家介紹過它(這“4個半”腎臟指標 , 比肌酐更重要) 。
簡單來說 , 這是腎小管在受損時分泌的一種蛋白分子 , 前幾年一直在做試檢 。 隨著它的重要性越來越凸顯 , 國家批準了這個檢驗項目進入臨床 , 我院第一時間開啟了該項目的引進工作 。
這個新型腎臟指標,可幫助腎友恢復腎功能
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我院檢驗科主任賀艷光主持腎損傷分子系列講座
我們引進這項檢查 , 主要有三個原因:
一是腎損傷分子檢測的重要性
慢性腎臟病患者經常發生急性進展(慢+急) , 這種急性進展的腎功能可以得到恢復 。 但是血肌酐等腎功能指標 , 又不屬于急性進展指標 , 這給診斷和恢復腎功能帶來了一定的困難 。
而且隨著新冠流行在我國常態化 , 且奧密克戎對腎小管的攻擊性增強(比德爾塔毒株更強) , 越來越多的新冠患者也需要檢查腎損傷分子 。
如果沒有它 , 那么早期發現腎臟遭到攻擊、及時恢復腎功能損害 , 會更加困難 。
二是腎損傷分子檢測的稀缺性
一個新型的腎臟檢驗項目 , 往往需要五年或十年以上的時間 , 才會在一些三甲醫院逐漸普及 。 即使多年后 , 許多大醫院也并不開設 。 其實一些綜合性的大醫院 , 檢測能力也比較好 , 只是不太重視腎科 。 在可預見的未來 , 腎友要檢查腎損傷分子并不容易 。
我院引進腎損傷分子檢測 , 可以顯著緩解腎友的檢測困難 。
三是腎功能損害和恢復的時效性
腎病是一個需要抓機會的病 , 不是進展到哪個階段都能治好 。 腎功能恢復有時效性 , 一旦錯過 , 終生都不再有這么好的機會 。
晚診治和早診治 , 腎臟結局有明顯的差距 。 所以我們盡早開展腎損傷分子檢測 , 刻不容緩 。
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此外 , 腎損傷分子檢測還具有以下作用:
1.腎損傷分子不單單是一個腎臟指標 , 還與心力衰竭、心血管疾病和死亡風險相關;
2.腎損傷分子還是新冠病毒的新型受體 , 可介導病毒入侵腎臟;
3.尿蛋白越高 , 腎損傷分子也就越高(尿蛋白傷害腎小管) 。 降低腎損傷分子 , 腎小管損傷也會得到改善 。
技術創新永無止境 , 腎臟獲益永不嫌多 。 希望大家能充分地重視、利用起來腎損傷分子這個新型檢驗項目 , 讓我們攜手挽救腎臟、避免尿毒癥發生 。
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