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疾病|年輕女性兩側血壓不對稱小心是大動脈炎引起

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疾病|年輕女性兩側血壓不對稱小心是大動脈炎引起

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疾病|年輕女性兩側血壓不對稱小心是大動脈炎引起

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疾病|年輕女性兩側血壓不對稱小心是大動脈炎引起


28歲的小劉是一位女性白領 ， 因體檢發生血壓升高就診 ， 到醫院測量兩側血壓相差巨大 ， 右側血壓170/92mmHg ， 左測血壓84/51mmHg ， 入院后進一步檢查小劉的主動脈、鎖骨下動脈、腎動脈都有不同程度的狹窄 。 確診是多發大動脈炎導致 。 年輕女性患者出現兩側血壓不對稱、相差大 ， 小心是因為動脈炎導致 。 今天我們就來看看什么是大動脈炎 。




1、什么是大動脈炎？
大動脈炎 ， 顧名思義指的是發生在大動脈的炎癥 ， 大動脈炎亦稱為“無脈癥” ， 是一種不明原因的慢性自身免疫性血管炎癥性疾病 ， 主要累及主動脈及其分支 ， 冠狀動脈、腎動脈和肺動脈也可受累 。 病因迄今尚不明確 ， 可能 與感染引起的免疫損傷等因素有關 。




2、大動脈炎發病人群有什么特點？
該病主要發生在亞洲和中東國家 ， 日本曾報道 ， 在10年間共有5000例新增大動脈炎病例 ， 平均每3年有200~400例 。 大動脈炎主要好發于年輕女性 ， 常見于20歲~40歲人群 ， 30歲以前發病約占90％ ， 40 歲以后較少發病 ， 男女比例為1∶3.8 ，
【疾病|年輕女性兩側血壓不對稱小心是大動脈炎引起】
3、怎么檢查才能診斷？
1）動脈炎活動期血沉增快 ， C-反應蛋白（CRP）和高敏CRP（hs-CRP）較高 。
2）眼底檢查：眼底改變為多發性大動脈炎的一種特異性改變 。
3）超聲：可探查主動脈及其分支有無狹窄或閉塞 ， 了解肢體血流情況 ， 還可測定病變動脈的遠、近端血流及波形 ， 測定肢體動脈壓力 。
4）CTA檢查：明確主動脈及各分支受累情況 。
5）血管造影：冠狀動脈造影明確冠狀動脈狹窄的部位、程度 。




4、怎么治療？
大動脈炎是一種全身性疾病 ， 應該以內科治療為基礎 ， 外科只治療因該病引起的血管病變 。
1）內科治療：抗炎治療控制感染 ， 阻止病情發展 。 激素治療對早期或活動期患者效果較好 ， 可短期內改善癥狀 。 免疫治療 。 擴血管藥物改善血運 。 抗血小板治療防治血栓形成 。 抗高血壓藥物治療 。
2）經皮腔內血管成形術：目前已應用治療腎動脈狹窄及腹主動脈、鎖骨下動脈狹窄等 ， 獲得較好的療效 。 球囊擴張應用較廣泛 ， 但支架植入由于動脈炎特點 ， 需慎重應用 。
3）外科手術治療




大動脈炎為慢性進行性血管病變 ， 如病情穩定， 預后好 。預后主要取決于高血壓的程度及腦供血情況 ， 早期糖皮質激素聯合免疫抑制劑積極治療可改善預后 。希望大家能夠對大動脈炎這一疾病有所了解 ， 具體疾病診治請咨詢專業醫師 。