19歲男孩被臨床診斷為阿爾茲海默癥患者,年輕人也會得老年癡呆?

1月31日 , 國際知名學術刊物《阿爾茲海默癥期刊》上刊登了一篇由首都醫科大學宣武醫院賈建平團隊撰寫的論文 , 稱此前確診了一位19歲的阿爾茨海默病患者 , 是目前世界上診斷年齡最小的阿爾茨海默病患者 , 而且該患者在17歲就出現了記憶失常 。
19歲男孩被臨床診斷為阿爾茲海默癥患者,年輕人也會得老年癡呆?
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年輕人也會得阿爾茨海默病嗎?
阿爾茨海默病又被稱為老年癡呆 , 一般認為其發病年齡在65歲以上 , 是一個針對老年人的疾病 。 但是這個病例就是在告訴我們 , 年輕人也不能百分百幸免 。
這種低于65歲發病的阿爾茨海默病又被稱為早發型阿爾茨海默病 , 以前最年輕的確診患者是英國伍斯特郡雷迪奇的一名年輕男性喬丹·亞當斯 , 他在24歲時被診斷出來患有阿爾茨海默病 。 今年的這位患者再次打破了最小年齡記錄 。
哪些人是早發型阿爾茨海默病的高危人群呢?
研究發現 , 早發型阿爾茨海默病占所有阿爾茨海默病患者的5%-6% , 主要影響40-64歲的人群 。 年齡標準化患病率為每10萬人119.0例 。
近些年 , 早發型阿爾茨海默病的診斷率大幅度增加 。
阿爾茨海默病作為癡呆癥中的一種 , 在美國是涵蓋在癡呆癥里一起統計的 。 而從2013年到2017年 , 30至64歲早發性癡呆癥和阿爾茨海默病的診斷率增加了200% 。 平均年齡為49歲 , 女性受到的影響比男性大 。
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以下幾類人是早發型阿爾茨海默病的高危人群:
(1)家族史
當父母存在早發型阿爾茨海默病時 , 子女很可能也會出現 , 比如前面提到的喬丹·亞當斯就具有家族史 。
如果父母攜帶這三個基因PSEN1(早老素1)、PSEN2(早老素2)和APP(淀粉樣蛋白前體蛋白)的致病突變 , 就有50%的概率會遺傳給孩子 。 在阿爾茨海默病患者中 , 有這三種基因的患者加起來不到1% , 而早發性阿爾茨海默病患者則有11% 。
(2)酗酒史
酒精直接傷害大腦 , 尤其是慢性飲酒 。 酒精可導致額葉皮層、下丘腦、小腦、海馬體和杏仁核的腦容量減少 。 在40-64歲符合酒精依賴定義的人群中 , 發生全因癡呆的風險增加了一倍以上 。 而早發型阿爾茨海默病患者中有38.9%在出院時被標記為與酒精有關的腦損傷 , 而遲發型阿爾茨海默病患者的比例只有3.2% 。
(3)心腦血管健康
心腦血管健康對于早發型癡呆的影響比對遲發型的影響更大 。 比如研究發現與中風相關的癡呆風險大約增加了兩倍 , 但是相對風險隨著年齡的增加而降低 。 而且一項歷經44年隊列研究發現 , 與心血管健康狀況較差的女性相比 , 38-60歲心血管健康狀況良好的女性癡呆癥發病平均晚11年 。
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19歲男孩被臨床診斷為阿爾茲海默癥患者,年輕人也會得老年癡呆?】需要說明的是 , 雖然早發型阿爾茲海默病診斷率出現了上升 , 但目前仍不是一個常見的疾病 , 如果您未滿65歲并且發現自己的記憶出現問題 , 那么您有99.5%的可能性不是癡呆癥 。 聽完今天的科普 , 應該開始健康的生活 , 比如戒酒、保護好心腦血管 , 但也不必因此過度緊張 。