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老年人發現心臟早搏，需要治療嗎？

健康知識養生常識

心臟位于胸腔內 ， 縱膈的前下部 ， 兩側與肺相鄰 ， 外面由心包包裹 ， 外表像一個圓錐體 ， 實則為一空腔器官 ， 包括了四個腔室及其附屬結構 ， 把它比作一套房子十分形象 。
老年人發現心臟早搏，需要治療嗎？
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四個房間：左心房、左心室、右心房、右心室；房子門窗：二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣；房子墻壁：房間隔、室間隔、組成房室各腔的游離壁心肌組織；房子水管：心臟的血管 ， 包括冠狀動脈及其各級分支和各級靜脈血管 ， 又稱冠脈循環；房子電路：心臟的電傳導系統 ， 使竇房結產生的脈動傳播至心肌 ， 并刺激心肌使其收縮 。
今天 ， 咱們聊聊心臟的“電路”問題 。
正常情況下 ， 心臟以一定范圍的頻率發生有規律的搏動 ， 這種搏動的沖動起源于竇房結 ， 以一定的順序和速率傳導至心房和心室 ， 協調心臟各部位同步收縮、形成一次心搏 ， 周而復始 ， 為正常節律 。
具體來說 ， 正常心電活動的順序是沖動在竇房結形成后 ， 由結間束和普通心房肌傳遞 ， 抵達房室結及左心房；沖動在房室結內傳導速度極為緩慢 ， 抵達希氏束后傳導再度加速；束支與浦肯野纖維的傳導速度極快 ， 使全部心室肌幾乎同時被激動 。 最后 ， 沖動抵達心外膜 ， 完成一次心動周期 。
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心律失常 ， 是指心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常 。 其可見于生理情況 ， 更多見于病理性狀態 ， 包括心臟本身疾病和非心臟疾病 。
心臟早搏 ， 是臨床常見的心律失常 ， 尤其老年人發病率高 ， 包括以下三種：
第1種：房性早搏 ， 起源于竇房結以為心房的任何部位的心房激動 ， 又稱房性期前收縮 。
第2種：房室交界性早搏 ， 沖動起源于房室交界區 ， 又稱交界性期前收縮 。
第3種：室性早搏 ， 希氏束分叉以下部位過早發生的、提前使心肌除級的心搏 ， 又稱室性期前收縮 。
為了方便起見 ， 通常將第1和第2種合并稱之為室上性早搏 ， 這樣的話 ， 早搏就分為室性早搏和室上性早搏兩種 。
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如何發現心臟早搏？
【老年人發現心臟早搏，需要治療嗎？】心臟早搏可以沒有任何不適 ， 也可以引起心慌、心悸 ， 心跳“漏搏感” ， 如何才能捕捉到呢？發現心臟早搏的主要工具 ， 當然是心電圖了 。
心電圖已經十分普及了 ， 它是檢查心臟電活動的 ， 比如心律不齊、早搏 ， 以及急性心肌梗死都可以靠心電圖診斷 。 這些病都伴隨著心臟電活動的改變 。 但是心電圖的診斷依賴于發病與否 。
常見的心電圖有以下3種 ， 且各有優缺點 。
常規心電圖：即靜息心電圖 ， 是最常用的無創檢查方法 。 這種檢查方式在患者癥狀發生時檢出率比較高 ， 如果錯過發作期進行檢查 ， 可能顯示為正常心電圖 。
主要用途：
1.判定早搏、房顫、室上速等各種心律失常；
2.了解是否有心肌缺血及缺血血管的初步定位 。
缺點：在疾病不發作時可能無法捕捉到異常的心電圖 ， 出現漏診 。 如有些冠心病患者 ， 在無胸痛發作時 ， 心電圖可表現為完全正常 。
動態心電圖（又稱Holter）：與普通心電圖相比 ， 動態心電圖于24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號 ， 可以說是普通心電圖的“強化升級版” ， 提高了心律失常的檢出率 。
Holter在病人的胸前貼上數個電極片 ， 然后接在一個像隨身聽大小的機器上 ， 配掛在腰際 。 里面有錄音帶和電池 ， 外殼有一個按鈕 ， 不舒服時就按一下 ， 算是做一個記號 。 它一般可連續記錄患者24～48小時內的全部心電圖 。 背Holter做心電圖檢查 ， 可以適當的活動 ， 比如吃飯、走路、爬樓梯等 。