疾病|維生素B1、B2、B6、B12適合哪些人使用？北京協和醫院

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維生素B1又名硫胺素，為水溶性維生素，廣泛存在于谷類、肉類、干果等食物中，烹飪中可損失含量的50% 。維生素B1是碳水化合物代謝必需的輔酶，缺乏時可導致氧化代謝受阻而形成丙酮酸和乳酸堆積，影響機體的能量供應。維生素B1尚可抑制膽堿酯酶的活性，缺乏時，膽堿酯酶活性增強，乙酰膽堿水解加速，從而導致神經沖動傳導障礙，影響胃腸道及心肌功能。適用于：

維生素B1缺乏的預防和治療，如維生素B1缺乏所致的腳氣病或威尼克腦病、酒精戒斷綜合征、器質性遺忘綜合征、妊娠相關神經炎，也可用于周圍神經炎、消化不良等的輔助治療。
亞急性壞死性腦脊髓病、支鏈氨基酸病（楓糖尿病）、乳酸性酸中毒和間歇性小腦共濟失調應大劑量使用維生素B1 ，可改善癥狀。
以下情況維生素B1需要量增加：妊娠或哺乳期、甲狀腺功能亢進癥、燒傷、血液透析、長期慢性感染、發熱、重體力勞動、吸收不良綜合征伴肝膽系統疾病（肝功能損害、酒精中毒伴肝硬化）、小腸疾病（乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉、局限性腸炎、持續腹瀉、回腸切除）及胃切除后。
無確切療效：小腦綜合征、皮膚病、慢性腹瀉、精神病、多發性硬化癥。

維生素B2又名核黃素，為水溶性維生素，廣泛存在于乳類、魚類、肉類、綠葉蔬菜及谷麥中，烹飪中容易損失。維生素B2在體內轉化為黃素單核苷酸和黃素腺嘌呤二核苷酸，均為組織呼吸的重要輔酶，參與糖、蛋白質、脂肪的代謝，維持正常的視覺功能和促進生長，并可激活維生素B6 ，將色氨酸轉化為煙酸，并可能與維持紅細胞的完整性有關。適用于：

防治口角炎、唇干裂、舌炎、陰囊炎、角膜血管化、結膜炎、脂溢性皮炎等維生素B1缺乏癥。
用于維生素B2的補充：燒傷、長期慢性感染、發熱；甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤、胃切除術后及新生兒高膽紅素血癥接受藍光治療時；吸收不良綜合征伴肝膽系統疾病（阻塞性黃疸、酒精中毒伴肝硬化）、腸道疾病（乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉、克羅恩病、持續腹瀉）；孕婦及哺乳婦女。
偏頭痛

維生素B6又名吡哆醇，為水溶性維生素，廣泛存在于肉類、全谷、蔬菜、堅果等食物中，烹飪中僅少量損失。維生素B6與ATP在體內經酶的作用轉化成具有生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡多胺，它是某些氨基酸的氨基轉移酶、脫羧酶和消化酶的輔酶，對蛋白質、碳水化合物、脂肪的各種代謝功能起作用，如參與腦中抑制性遞質γ-氨基丁酸的產生及色氨酸轉化為煙酸的過程，并與白細胞、血紅蛋白的生成有關。適用于：

防治因大量或長期服用異煙肼、肼屈嗪等引起的周圍神經炎、失眠、焦慮、抽搐、昏迷。
減輕部分患者妊娠、抗癌藥和放射治療引起的惡心、嘔吐。
鐵粒幼細胞貧血、唇干裂、白細胞減少癥等。
與煙酰胺聯用可治療糙皮病。
新生兒遺傳性維生素B6依賴綜合征（表現為易激惹、癲癇樣痙攣），需要在出生后1周內開始治療，以預防貧血和智力減退。