尿蛋白|腎病綜合征轉陰,感冒勞累至今4年不復發,他是如何做到的?( 二 )


好在發現及時 , 停掉了偏方 , 腎功能沒有遭受永久性損害 。
從大醫院到小診所都去過了 , 正規的不正規的藥物也都吃了 , 尿蛋白依然不緩解 , 還險些把腎功能搭進去 。 這次 , 真沒其他辦法了 。
于是 , 小沙遠赴河北來找我們 。
中西醫專家會診 , 調整藥物剛過來的時候 , 小沙尿蛋白3+:

難治性腎病綜合征 , 需以西藥治急癥 , 中藥治慢癥 , 方能提高緩解率 , 并防范復發 。
經中西醫專家會診 , 我們對小沙的治療方案作出調整:
1.把60mg足量激素劑量減半為30mg
他已經出現了激素抵抗 , 大劑量激素效果有限 , 更增加不良反應風險 。
2.聯用環孢素
對于激素抵抗者 , 需聯用免疫抑制劑 。 考慮到小沙有生育需求 , 不宜用環磷酰胺;鈣調磷酸酶抑制劑(環孢素)是首選 。
環孢素無生殖毒性 , 且顯效率更高 。 只要掌握好劑量 , 環孢素的副作用也相對較小 。
3.聯用中醫藥
初期主要是用清熱利濕的中藥 , 生地、連翹、黃芪、黨參、茯苓等 , 目的在于減輕激素副作用 , 阻斷足細胞病理損害 。
鞏固階段主要是用固本扶正的中藥 , 黃芪、菟絲子、巴戟天、芡實等 , 目的在于提升抗病能力、降低復發風險 。
肝臟首過效應會減弱內服藥的藥性 , 給予中藥外用 , 提升藥效 。
只要阻斷致病物質免疫復合物的侵害 , 并保持致病物質不再沉積 , 足細胞會逐步恢復 , 重新擋住尿蛋白不流失 , 長期緩解也有保障 。
治療18天 , 尿蛋白轉陰 。

這次過年是第9次來復診了 , 至今未復發過 。

小沙第8次復診是2年前 。 近兩年沒來復診 , 現在每天打籃球 , 身體也愈加強壯 。 雖然期間感冒過幾次 , 工作期間也有數次感覺疲累 , 卻沒有復發 。
當然 , 不鼓勵腎友在緩解后 , 放松對感染和勞累的防范 , 無論如何都是對腎臟和身體不利的 。
昔日少年 , 如今已經24歲 , 最近計劃結婚 , 想把腎臟和身體再進一步調理一下 , 就趁著春節假期有空 , 過來復診 。
還帶來了一面很有創意的錦旗:

小沙把網絡熱詞YYDS(永遠的神)做成了錦旗 , 稱其為一語雙關:永遠的神+醫院的神 。 年輕人會玩兒 。
回頭來看 , 小沙吃過激素、也吃過偏方;到過大醫院、也進過小診所;顯效過、堅持過、絕望過、也上當過 , 最終達成所愿 。 腎友該經歷的 , 他幾乎經歷了個遍 , 病情和診治歷程非常有代表性 , 于是分享給大家 。
后記1
小沙其實從剛一開始患病 , 就聯系了我們 。
但考慮到從兩廣到河北相距數千里之遙 , 便一直將遠道尋醫的計劃后延 。 此時小沙開上帝視角 , 接連嘆息 , 后悔在發病時沒有第一時間過來看病 , 白白遭受兩年磨難 。 但筆者分析當時發病情況 , 誰也不能確定后來病情會如此難纏 , 首次就醫必然不會舍近求遠 , 經歷一番磨難實所難免 , 好在最后結局令人滿意 。
后記2
小沙這次在院期間 , 新冠病毒襲擊了老家廣西 。 原計劃昨天就回家 , 沒想到回不去了 , 暫時留在醫院 。 希望廣西人民順利度過這次疫情 , 小沙能早日與家人團聚 。