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淋巴瘤|化療讓癌癥患者死得更快？演員徐婷的案例就在眼前，用還是不用( 二 )


【 淋巴瘤|化療讓癌癥患者死得更快？演員徐婷的案例就在眼前，用還是不用】有沒(méi)有可以取代化療的治療手段？
說(shuō)一千道一萬(wàn)，很多人還是對(duì)化療的副作用充滿恐懼，想要使用其他手段取代化療。就徐婷和李開(kāi)復(fù)所患的淋巴瘤治療領(lǐng)域來(lái)說(shuō)，確實(shí)有新的技術(shù)效果比化療手段好。2021年6月23日，藥監(jiān)局正式通過(guò)我國(guó)首款CAR-T細(xì)胞療法阿基侖賽注射液的上市申請(qǐng)。CAR-T療法是世界上最先進(jìn)最有效的抗癌手段，但它卻有一個(gè)缺點(diǎn)：貴。
淋巴瘤|化療讓癌癥患者死得更快？演員徐婷的案例就在眼前，用還是不用
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CAR-T療法之所以貴，是因?yàn)樗枰o每一個(gè)癌癥患者進(jìn)行“私人定制”，無(wú)法批量生產(chǎn)。醫(yī)生需要先提取患者的免疫T細(xì)胞，通過(guò)基因修飾技術(shù)在體外進(jìn)行定制改造，讓其具備精準(zhǔn)識(shí)別癌細(xì)胞的功能。改造過(guò)后的癌細(xì)胞要培育到一定規(guī)模，才能輸送回患者身上。CAR-T療法對(duì)淋巴瘤、白血病等血液腫瘤比較有效，總緩解率在83%左右。
CAR-T療法雖然效果好，但并不是人人都用得起，其使用成本是1針120萬(wàn)元，對(duì)一些癌癥患者來(lái)說(shuō)是一筆天文數(shù)字。那么，CAR-T療法會(huì)不會(huì)降價(jià)到平民可以承受的價(jià)格呢？
國(guó)內(nèi)的市場(chǎng)很龐大，所以一些國(guó)外的專利產(chǎn)品常常會(huì)在進(jìn)入內(nèi)地市場(chǎng)后進(jìn)行降價(jià)，以微利潤(rùn)高銷量的方式迅速贏得市場(chǎng)份額。例如曾經(jīng)在北美賣(mài)到4萬(wàn)一瓶的WLnad類物質(zhì)，在被‘萊特維健’生物企引入國(guó)內(nèi)后，其使用成本就降了三四十倍，一度登上網(wǎng)購(gòu)熱門(mén)。如此瘋狂的降價(jià)，讓人們戲稱WLnad類物質(zhì)的價(jià)格擊穿了地板。
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但不管怎么說(shuō)，使用成本下來(lái)了，受益的都是老百姓。據(jù)清華大學(xué)鄧海騰教授及西班牙國(guó)家癌癥中心研究，WLnad類物質(zhì)應(yīng)用于早期抗癌和預(yù)防癌癥領(lǐng)域，能夠提高Ⅰ號(hào)衍生酶含量水平，起到活化線粒體，預(yù)防肝臟纖維化從而降低肝癌幾率。
CAR-T療法雖然技術(shù)比較復(fù)雜，但其也能像“萊特維健”WLnad一樣降價(jià)。不一樣的是，阿基侖賽注射液很大幾率會(huì)通過(guò)醫(yī)保談判的方式進(jìn)行降價(jià)。據(jù)了解，阿基侖賽注射液已經(jīng)通過(guò)了初步形式審查，進(jìn)入到了2021醫(yī)保談判的下一個(gè)環(huán)節(jié)。相關(guān)人士分析，CAR-T療法會(huì)在未來(lái)3-5年內(nèi)，降到10萬(wàn)元左右。
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值得提醒的是，CAR-T療法效果雖然比化療好，但很多臨床方案是化療+CAR-T療法（1+1）。一些臨床試驗(yàn)顯示，先接受低劑量化療，后接受CAR-T療法的患者因副作用而復(fù)診的幾率被降低。所以，片面的說(shuō)CAR-T療法能取代化療也不行，具體治療方案要看實(shí)際綜合考量，如果真的需要化療，大家要勇于接受，千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī)。