新冠康復體檢安排了嗎?查出肺結節怎么辦?醫生:不必驚慌

感染新冠后 , 不少人出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶、氣喘等癥狀 , 有些人不淡定了 , 紛紛前往門診尋醫問藥 , 更有人開始了解23價肺炎疫苗接種知識 , 準備近期安排上 。
新冠康復體檢安排了嗎?查出肺結節怎么辦?醫生:不必驚慌
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為滿足患者需求 , 緩解患者的緊張、焦慮情緒 , 各大醫院紛紛上線新冠康復體檢套餐 。 不查還好 , 查完后整個人就不好了——發現肺部結節!開始懷疑自己是不是得了肺癌?
陽康后的肺結節
絕大多數是良性
1月14日 , 廣東省人民醫院胸外科主任醫師喬貴賓在其個人微博上分享了最近門診接診情況:“門診看了25個特診 , 一大半是‘陽康’之后去做檢查 , 發現了肺結節 , 所以就很緊張 。 ”
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“陽康以后發現的肺結節 , 絕大多數都是良性 , 是病毒感染后在肺部留下的結節影 , 最典型的就是磨玻璃結節影 。 這個時候發現的肺部陰影 , 肺部的結節千萬不要急著下定論 , 因為特殊疫情大流行期間 , 大多都是感染導致 , 一定要等待觀察 , 再決定下一步治療 。 ”
為什么陽康后
會查出肺結節?
肺結節 , 是指肺內直徑小于或等于3厘米的類圓形或不規則形病灶 。 那么 , 為什么不少人“陽康”后 , 查CT查出了肺結節呢?
上海市靜安區中心醫院放射科梁宗輝曾刊文表示 , 存在兩種情況:
一是以前沒有做過CT , 肺結節是本來就有的;
二是以前沒有 , 感染之后發現的 。 任何感染都有可能形成肺結節 , 隨著新冠病毒感染的治療 , 有的肺結節可能會消失 , 有的肺結節可能會長期存在 。
北京老年醫院呼吸一科主治醫師蔣貝蘭曾介紹 , 形成肺結節的病因很多 , 包括普通肺炎、肺結核、真菌感染、塵肺、不典型增生、淋巴結、炎性假瘤、陳舊肺病變、痰栓、硬化性肺細胞瘤、肺錯構瘤、肺癌、轉移瘤等等 , 因此并不是所有的結節就是癌 , 無意中發現的結節 , 特別是年輕患者 , 90%以上都不是腫瘤 。
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蔣貝蘭指出 , 肺就像一棵倒立的分叉樹 , 我們在樹干、樹枝、樹葉上有時也能見到一些“疙瘩” , 他們中只有很少一部分是治不好的 , 有的是需要治療的 , 且能消失的;有的也能伴隨著這棵樹到地老天荒 , 只不過丑了點 , 因此大家不用聞結節色變 , 以為得了肺結節就是肺癌了 。
三年疫情五六億國人做CT
一億人查出肺結節
“陽康”后不少人會去做胸部CT檢查 , 害怕感染后肺部出現問題 。
不過 , 喬貴賓醫生曾在1月份接受采訪時表示 , 前段時間和國外專家交流 , 國外專家建議 , 新冠感染“陽康”后 , 胸部CT不作為常規檢查 , 如果確實懷疑肺部疾病 , 老是咳嗽不舒服 , 建議做胸片檢查(胸部X線檢查) 。
喬貴賓解釋 , 這并不是因為胸片比CT看得更清楚 , 恰恰是因為胸部CT看得太清楚了 , 像這種病毒感染引起的一點點的磨玻璃影 , 對人體并沒有損傷 , 過一段時間或者1個月左右就會完全消失 。 患者如果這時拍了胸部CT照出有病灶 , 心理壓力就會非常大 。
中國胸外科肺癌聯盟主席、首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益曾表示 , 三年疫情期間 , 中國大約有五六億人做過胸部CT , 其中約一億人會查出肺結節 。 支修益說:“現在有些粉絲量多的年輕醫生做科普的時候也不太負責任 , 讓公眾過度恐慌肺小結節 , 有些醫院過度診斷 , 有些外科醫生過度治療 , 都加重了公眾的過度恐慌 。 ”