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追問｜抗體檢測需在一段時間內連續測量，并非“一錘定音”( 三 )

健康知識養生常識


【追問｜抗體檢測需在一段時間內連續測量，并非“一錘定音”】其次 ， 這也跟感染范圍有關 。 之前感染人數較少 ， 我們呼吁核酸或抗原檢測的目的是盡快找出患者 ， 因此多使用最精準且最靈敏的核酸檢測 ， 或者最快捷最便利的抗原檢測 。 “放開”后感染范圍較大 ， 檢測目的變為評估或測試群體的免疫保護力 ， 這時候推薦抗體檢測比較合適 。
吳明：
打完疫苗體內肯定是存在抗體的 ， 這是一個醫學事實 ， 所以那時候檢測沒有多大意義 。 現在做是因為隨著時間的推移 ， 我們的抗體滴度在3~6個月就有可能逐漸降低 ， 這時候檢測可以比較客觀地反映機體免疫水平 ， 并對此采取相關措施 ， 比如做好防護 ， 補打第四針等 。
澎湃科技：為什么抗體檢測的結果很難標準化？
吳明：
這個就屬于顧老師的專業范疇了 。
顧大勇：
因為個體間存在著免疫力差異 。 個體免疫能力的強弱、個體對病毒的耐受性以及個體本身的健康狀況等……任何一個因素都具有特異性 ， 都有可能影響到免疫產生的抗體的檢測結果 ， 即便兩個人的抗體結果數值一樣 ， 也不代表他們免疫力相同 。 所以我們給出的參考值是絕大多數（95%）人群的參考值 ， 反映的是一個普遍狀況 。
澎湃科技：既然結果很難標準化 ， 那么應該如何解讀抗體結果？
顧大勇：
新冠抗體檢測主要涉及到兩種抗體：IgG和IgM 。 IgM在免疫反應早期出現 ， 之后下降很快 ， 因此IgM陽性可以輔助判斷最近感染過新冠或剛打過疫苗 。 IgG存在時間持久 ， 一般判斷過往感染史或者是否對新冠有一定免疫保護 ， 都是檢測IgG抗體 。 我們醫院有購買某種IgM抗體和IgG抗體檢測 。 其參考值為：IgG或IgM
當然這些參考值只能個體縱向比較 ， 即我們可以觀察一個人一段時間內的IgG和IgM數值變化 ， 不同個體間無法進行橫向比較 。 所以我建議大家如果要觀察自己的抗體強弱 ， 可以在一段時間段內做幾次抗體檢測 ， 然后看看數值是否有變化 。
澎湃科技：這是否會帶動相關產業發展？
顧大勇：
我認為不會 。 此前做核酸其實是出于疫情防控的需要 ， 我們要盡可能減少感染面 ， 盡快找到感染者 ， 所以當時出行都需要核酸碼 ， 但是抗體檢測目前是完全處于自愿的形式 ， 看個體需求 。
而且抗體檢測不像核酸 ， 要24小時或48小時做一次 ， 抗體的變化是一個比較緩慢的過程 ， 所以一段時間內做1~2次后 ， 短期內就沒必要再做了 。 所以我覺得應該不會帶動相關產業發展 。
吳明：
我也認為不會 ， 因為抗體檢測的目的很明確 ， 就是看看機體免疫水平如何 ， 這個結果不會產生其他影響 ， 它完全基于自愿 ， 我覺得不會產生類似“核酸經濟”的結果 。