血管的斑塊能縮小嗎？做好4事或可成功干預 _健康小知識

汪叔今年67歲，有高血壓病史10余年。今年體檢，汪叔的頸動脈發現斑塊，且低密度脂蛋白有所升高。因為擔心斑塊會變大，可能引發血栓，汪叔四處打聽有沒有什么方法可以“消除”斑塊。
一朋友告訴他他汀治療頸動脈斑塊很有效，汪叔覺得朋友靠譜，于是就到附近藥店買了朋友推薦的他汀藥。
為了讓斑塊快點消失，汪叔一直規律用藥，但飲食習慣卻沒怎么改變，還是跟老友抽煙喝酒，時不時就通宵打牌……
一年后汪叔再次復查，卻發現斑塊根本沒變小，超聲顯示斑塊依然存在。汪叔覺得朋友是不是“坑他” ，藥都白吃了。

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一、體內有頸動脈斑塊，吃他汀真的有用嗎？
根據中國循環雜志發表的一項前瞻性研究顯示，中國有三分之一成年人存在頸動脈硬化斑塊。更有調查發現， 60歲以上人群，基本人人都有頸動脈斑塊。
不少人在查出體內有頸動脈斑塊后，就會自主前往藥店購買他汀來服用，試圖讓斑塊縮小或者“消失” ，那為啥有些人吃了也沒用呢？
頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的一種表現，肉眼上看，為動脈內膜隆起的白色或黃色橢圓形，臨床上又分為穩定斑塊和易損斑塊，以易損斑塊居多。
引起頸動脈斑塊的原因有很多，包括高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、高血壓、高尿酸血癥、吸煙、代謝綜合征、糖尿病、高甘油三酯血癥等。

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那有頸動脈斑塊吃他汀，可以讓斑塊消失嗎？遺憾的是，斑塊形成容易，但想要逆轉則非常難。
他汀的主要作用機制是抑制肝臟合成膽固醇，減少形成斑塊的原材料之一，延緩斑塊增長速度。但斑塊的組成還包括甘油三酯、低密度脂蛋白等，這些原材料并不能通過他汀藥物進行分解破壞。
但研究顯示，服用他汀可以幫助斑塊起到穩定作用，降低20%—25%心血管事件發生風險。也就是說，長期服用他汀，身體還是有所獲益的。
【血管的斑塊能縮小嗎？做好4事或可成功干預】需要注意的是，他汀并非所有人都能吃，是否需要他汀干預，應判斷是否符合以下條件：
1、已確診冠心病或缺血性卒中，無論頸動脈有無明顯狹窄均應立即接受他汀治療；
2、無冠心病和缺血性卒中，但患有糖尿病并伴高血壓；
3、年齡≥40歲的糖尿病患者，且LDL-C＞2.6mmol/L；
4、慢性腎病（III期或IV期）且LDL-C＞2.6mmol/L；
5、存在高血壓或其他危險因素、且LDL-C＞3.4mmol/L 。

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二、查出頸動脈斑塊，離腦梗有多遠？
斑塊的出現意味著動脈硬化，病變初期，患者可能無明顯感覺，但隨著斑塊逐漸變大，超過血管腔的50%以上，血流就會受阻，容易發生斑塊脫落、形成血栓，從而面臨以下2種后果：
碎裂的碎屑通過血液漂入腦中，可導致部分腦組織缺血或壞死，引起患者頭暈、視物模糊、影響行動等；
碎屑堵塞的血管較粗，影響供血，就可導致腦梗死或中風，患者可出現頭暈、暈厥、偏癱、一側身體異常等。
尤其是一些不良習慣，也會加速斑塊的“生長”：
1、壓力過大
長期處于高度強壓狀態，人的生物鐘也會受到影響，交感神經長期處于興奮狀態，進而導致體內腎上腺素分泌旺盛，血壓和血糖升高，從而加速動脈粥樣硬化進程。