不少患者愿意與自己病情相似的病友聊天 ， 互相學習經驗 ， 加油打氣 。 但有時候卻也可能會增加一絲焦慮和一些疑問 。 有些患者曾留言：為什么我們兩個病情差不多 ， 他就能治好 ， 蛋白、血壓都很穩定 ， 我的這些指標依然還是“老樣子”？是不是治療方法有錯誤？還是用藥不對？
不少患者可能都有過這樣的想法 ， 實際上 ， 每個人病情不同 ， 病理類型不同 ， 雖然單純的是有相似的癥狀 ， 但治療方案卻是不同的 ， 且治療的結果也不盡相同 。 因此患者不應該懷疑自己做的治療 ， 而應該盡量避免走入一些誤區 ， 也許恰恰是這些誤區導致了你和同樣的病友治療出現了結果上的差異 。

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誤區1：沒有癥狀就不嚴重 ， 不重視治療
腎病早期癥狀不明顯 ， 有些患者會出現惡心、水腫、蛋白尿等癥狀 ， 經過治療后好轉 ， 就認為病情完全治愈了 ， 不在進行后續治療 。 但實際上腎臟病是需要長期監管的一個病 ， 并不是癥狀消失 ， 就不用管了 。 應該堅持定期復查 ， 這樣不僅能及時了解病情變化 ， 更能夠針對病情的發展及時做出治療方案 ， 而不是等著病情發展到不可收拾才發現就晚了 。
誤區2：蛋白尿、高血壓只滿足于正常范圍
蛋白尿和高血壓是腎病治療中的兩個關鍵部分 ， 也是腎病患者尤為關注的兩項指標 。 管理好這2項指標 ， 對保護腎功能具有重要意義 。 因此不少患者就每天盯著這兩項指標 ， 一旦發現蛋白尿定量沒有降到正常值（0.15g以下）或蛋白沒有轉陰 ， 血壓出現了波動就吃不下飯 ， 睡不著覺 。 非常擔心病情的惡化 。
其實腎功能受損后 ， 很難逆轉 ， 因此對于指標的苛求也是不實際的 ， 針對不同病理類型的患者有些指標是有保留余地的 ， 對于大部分患者來說蛋白定量降到1g以下就非常不錯 ， 降到0.5g以下對腎功能不會有太大影響 ， 同樣血壓可以維持在80-90,130-140之間 ， 也不會造成腎功能的進展 。
誤區3：指標好轉就停藥 ， 不吃“沒用”的藥
以高血壓為例 ， 腎病患者在3期以后基本上就會出現持續性的高血壓 ， 此時需要用降壓藥來管理血壓 ， 有些患者腎功能受損嚴重 ， 出現嚴重高血壓 ， 需要一直服用降壓藥 。 但有些患者擔心服用過多藥會加重腎臟代謝負擔 ， 一旦血壓測量正常了 ， 就立馬停藥 ， 等復發了再繼續用藥 ， 導致之前吃的藥都白吃了 ， 高血壓反復發作反而會導致腎功能進展 ， 不利于病情治療 。
像普利類（ACEI ， ）和沙坦類（ARB）降壓藥也具有降蛋白的作用 ， 因此及時沒有高血壓的尿蛋白患者也可以用 ， 不要只想著保護腎功能少用藥 ， 其實你可能拒絕了對病情有利的藥 。
誤區4：飲食原則不能嚴格執行 ， 借口一大堆
不少患者抱怨腎病飲食嚴格 ， 這不能吃 ， 那不能吃 ， 很痛苦 。 但其實腎病飲食是有原則可循的 ， 五低一高原則即低鹽、低脂、低磷、低鉀、優質低蛋白 ， 高維生素 。 患者主要嚴格遵守的主要是低鹽和優質低蛋白飲食原則 ， 其余的原則主要是腎病4期后要嚴格執行 。
對于腎病患者來說 ， 沒有飲食原則可循才是真正的難題 ， 因此腎友們在治病方面應該調整好心態 ， 為治療做努力 。
希望大家都能即使發現這些誤區 ， 遠離誤區 ， 牢記這“四條醫囑” ， 在治療腎病的道路上能夠越來越順利 。
本文轉載于公眾號石家莊腎病醫院腎病之友
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