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治療|現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于不寧腿綜合癥的認(rèn)知

患者治療睡眠不適感腿綜合征綜合癥綜合征活動(dòng)肢體嚴(yán)重影響觀點(diǎn)評(píng)論不安腿綜合征


  • 不安腿綜合征是什么？ 不安腿綜合征（restless legs syndrome, RLS）又稱 Willis-Ekbom 病（Willis-Ekbom disease, WED） ， 是一種以強(qiáng)烈渴求肢體活動(dòng)為特征的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征 。其通常伴有雙下肢感覺(jué)異常 ， 偶爾累及上肢 ， 感覺(jué)異常多種多樣 ， 常見(jiàn)有酸麻感、蟻?zhàn)吒小⑨槾谈?， 甚至難以描述的不適感 ， 此種不適感在肢體活動(dòng)后減輕 ， 休息時(shí)加重 ， 白天減輕 ， 夜間加重 。嚴(yán)重時(shí)可極大影響患者生活 ， 但本病對(duì)于各種治療效果良好 ， 可達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn) ， 然而該病治愈后有可能復(fù)發(fā) ， 需積極做好預(yù)防工作 。不安腿綜合征的患者多嗎？ 患病率為 0.1%～11.5% ， 在西方人種中多發(fā) ， 亞洲人中發(fā)病少見(jiàn) ， 國(guó)內(nèi)尚無(wú)相關(guān)流行病學(xué)資料 。
  • 癥狀 不安腿綜合征會(huì)引起那些后果？ 該病對(duì)生命沒(méi)有危害 ， 但卻嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量 。 絕大部分不寧腿綜合征患者同時(shí)可見(jiàn)睡著后手腳不老實(shí)、亂動(dòng)（睡眠中的周期性肢體運(yùn)動(dòng)） 。不安腿綜合征患者的嚴(yán)重程度是如何評(píng)級(jí)的？ 不寧腿綜合征按病情的嚴(yán)重程度將病情分為輕、中、重三度 。
    • 輕度：偶爾周期性發(fā)作 ， 輕微影響患者入睡 ， 但不會(huì)引起明顯的困擾 。
    • 中度：一周內(nèi)發(fā)作不超過(guò) 2 次 ， 可以明顯延遲入睡時(shí)間 ， 中度干擾睡眠 ， 輕微影響白天的功能 。
    • 重度：一周內(nèi)發(fā)作超過(guò) 3 次 ， 嚴(yán)重干擾夜間的睡眠 ， 明顯影響白天的功能 。
    • 由于這種睡眠中的不自主運(yùn)動(dòng)既影響患者自己的睡眠 ， 甚至導(dǎo)致失眠 。 由于其也會(huì)影響旁邊的人的睡眠 ， 有的還引起夫妻關(guān)系緊張 。
    • 患者常因強(qiáng)烈的軀體不適而影響日常生活 ， 常伴有情緒低落、自我評(píng)價(jià)低、對(duì)未來(lái)感到悲觀等抑郁癥狀 。 也有自殺等極端結(jié)果的病例報(bào)道 。
  • 病因 不安腿綜合征的原因有哪些？ 具體發(fā)病機(jī)制尚不明確 ， 可與以下因素有關(guān)： 不安腿綜合征有不同種類(lèi)嗎？ 從發(fā)病原因考慮 ， 發(fā)生于其他疾病的被稱為繼發(fā)性不安腿綜合征 ， 而未找到原因的則被成為原發(fā)性不安腿綜合征 。
    • 遺傳性 ， 該類(lèi)患者常有肢體的神經(jīng)傳導(dǎo)異常 ， 及脊髓病變 ， 神經(jīng)遞質(zhì)方面 ， 該類(lèi)患者顯示多巴胺功能不足 。
    • 常繼發(fā)于其它多種疾病 ， 常見(jiàn)的包括：尿毒癥、周?chē)窠?jīng)病、貧血、肌纖維痛等 。
  • 診斷 不安腿綜合征如何判斷？ 診斷標(biāo)準(zhǔn)包括 4 個(gè)方面： 不安腿綜合征需與哪些疾病相區(qū)別？ 此病需與如下疾病鑒別： 不安腿綜合征的診斷需要做哪些檢查？ 此病診斷主要依靠臨床表現(xiàn)； 不安腿綜合征患者是如何做多導(dǎo)睡眠圖檢查的？ 患者行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)時(shí) ， 首選需接上多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀的各種導(dǎo)聯(lián) ， 然后在睡眠中心的監(jiān)測(cè)室內(nèi)睡一晚 ， 第二天技師再根據(jù)整晚的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)評(píng)估睡眠情況 ， 出具相應(yīng)報(bào)告 。