心腦血管|心血管病高危人群,在醫生指導下使用他汀和阿司匹林很重要

動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD)是導致老年人死亡和影響生活質量的主要疾病 , 且隨著年齡增長 , 患病率和病死率增加 。 “高血壓”和“血脂異?!倍际莿用}粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素 , “高血壓合并血脂異?!憋@著增加心血管病事件發生的風險 。
高脂血癥作為心血疾病的重要危險因素之一 , 在我國老年人中的患病率逐年增加 。 然而 , 目前我國老年高脂血癥知曉率、治療率和控制率均較低 。 與高脂血癥情況相似 , 在我國高血壓的高危人群中 , 僅31.8%的患者在服用降壓藥物 。 高血壓的防治對于降低心血管高危人群的風險至關重要 。
心腦血管|心血管病高危人群,在醫生指導下使用他汀和阿司匹林很重要
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阜外醫院數據表明 , 中國大約十分之一的35~75歲居民屬于心血管病高危人群 , 但不足3%的人在應用他汀和阿司匹林 。 心血管疾病高危人群中 , 分別只有0.6%和2.4%的人使用他汀類藥物和阿司匹林 , 顯著低于美國 , 美國有25%使用他汀 , 44%使用阿司匹林 。
《2016年中國血脂異常防治指南》指出 , 他汀類藥物是血脂異常藥物治療的基石 , 推薦將中等強度他汀作為中國血脂異常人群的常用 。 自他汀問世以來 , 已有大量循證醫學證據證實 , 他汀類藥物可以通過降低血漿低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平 , 有效改善動脈粥樣硬化斑塊穩定性、縮小斑塊體積 , 同時能大幅改善高危和極高危ASCVD患者的預后 。 目前 , 他汀類藥物已經成為預防和治療ASCVD不可或缺的基礎藥物 。需要注意的一點是 , 使用他汀類藥物使血脂達標后 , 應堅持長期服藥 。 對于本身存在糖代謝異常、代謝綜合征、肥胖甚至超重的患者 , 應用他汀過程中特別需要生活方式干預 , 并密切監測血糖等 , 有任何情況及時和醫生溝通 。
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