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臨床級細胞的微環境工程（一）：常見的細胞療法( 二 )


最主要的兩種是CAR-T細胞和TCR-T細胞 。 二者主要區別在于 ， CAR-T細胞靶向表面抗原 ， 不受MHC類別限制；而TCR-T細胞 ， 通過MHC依賴的方式靶向表面和胞內靶點 。
臨床級細胞的微環境工程（一）：常見的細胞療法
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【臨床級細胞的微環境工程（一）：常見的細胞療法】2.NK細胞
與T細胞一樣 ， NK細胞也可用于臨床試驗 ， 但NK細胞產生的副作用相對T細胞更小 。 NK細胞治療效果因細胞來源不同而不同（即外周血單個核細胞、多能干細胞、臍帶血或NK細胞系） ， 或與其他療法聯用的組合不同而不同（即化療、細胞因子、免疫調節藥物、抗體、CAR和細胞因子基因工程） 。
3.DC細胞療法
DC細胞療法 ， 因其促細胞成熟和裝載抗原的方法（即mRNA轉染、腫瘤裂解物、病毒載體）不同而不同 ， 因其給藥途徑（即真皮內、皮下、淋巴結內）不同而不同 ， 療效也因這些不同而不同 。
干細胞臨床試驗
目前 ， 大概有超過550個活躍著的造血干細胞（HSC）和間充質干細胞（MSCs）臨床試驗用于再生醫學和免疫調節 。 其中 ， 有274個屬于HSC臨床試驗 ， 283個屬于MSCs臨床試驗 。
1.造血干細胞
造血干細胞是一種可以產生并分化為所有免疫細胞和血液細胞的干細胞 ， 可用于重建血液系統 。 一般來說 ， 造血干細胞移植前 ， 先接受清髓治療（放療或化療） ， 通過重建患者的免疫系統和血液系統 ， 治療相關血液或免疫疾病 。 因此 ， HSC移植通常用于治療各種血液疾病、自身免疫病、移植相關病和白血病 。
2.間充質干細胞
間充質干細胞是一種來源于各種組織的成體干細胞 ， 包括骨髓、脂肪、胎盤和臍帶等 。 2006年 ， 國際細胞治療協會（ISCT）給出了間充質干細胞定義的最基本定義 ， 也就是間充質干細胞最低的鑒定標準：MSCs在標準培養條件下 ， 呈貼壁生長；MSCs表達CD105、CD73和CD90 ， 不表達CD45、CD34、CD14或CD11b、CD79α或CD19及HLA-DR表面標記；MSCs在體外誘導可以分化為成骨細胞、脂肪細胞和成軟骨細胞 。
臨床級細胞的微環境工程（一）：常見的細胞療法
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制圖來自：成體干細胞國家地方實驗室
間充質干細胞具有分化為各種間充質組織、分泌再生旁分泌因子和調節免疫系統的能力 ， 因此被用于治療多種疾病 ， 包括血液病、神經系統疾病、心血管疾病和移植物抗宿主病 。
2文末小結
細胞療法是目前臨床前和臨床環境中研究最多的治療方式之一 ， 許多細胞治療產品已獲得批準 ， 更多產品正在積極的臨床研究中 。
如何提高細胞的制備效率？如何長時間維持細胞功能和特性？這是細胞臨床治療成功的關鍵 。 生物材料、生物反應器和模擬人體微環境的微生理系統可以做到！下一期我們講這一部分 。
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參考文獻
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