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患者|糖尿病患者嘔吐，可能是糖尿病并發癥的表現，別不當回事

對于普通人來說，嘔吐沒有太大的問題，只要做好生活干預或用止痛藥就能緩解。但是，嘔吐發生在糖尿病患者身上就要引起重視了，這可能是糖尿病并發癥的表現，還需找出背后原因且針對性處理。
患者|糖尿病患者嘔吐，可能是糖尿病并發癥的表現，別不當回事
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糖尿病患者嘔吐是怎么回事？1、糖尿病腎病
糖尿病腎病患者由于腎功能受損，升高尿素氮水平，腸道中細菌尿素酶就會把尿素分解成氨，氨可刺激胃腸道黏膜，從而導致惡心嘔吐。特別是糖尿病腎病出現尿蛋白時，由于大量蛋白丟失而造成食欲減退、貧血以及嘔吐和惡心等，其特征是早晨起床后嘔吐顯著。
【 患者|糖尿病患者嘔吐，可能是糖尿病并發癥的表現，別不當回事】2、胃輕癱
持續性高血糖可影響胃部排空，影響胃部收縮幅度和頻率，使得胃正常功能發生紊亂；糖尿病病程長可造成自主神經病變，迷走神經結構出現異常，從而導致胃液分泌量減少或是胃液分泌反應變得遲鈍，胃部張力減弱或喪失，從而導致胃痙攣。其主要癥狀是惡心、嘔吐、早飽和脹氣，同時伴有腹痛和身體消瘦，嘔吐常常發生在飯后。
3、低血糖
低血糖是糖尿病常見并發癥之一，輕者只是出現饑餓感、手抖和心悸以及易出汗；重者可出現中樞神經癥狀包括認知方面的障礙、抽搐以及昏迷等。老年糖尿病患者出現低血糖時易發生惡心嘔吐，這種情況下還需立即監測血糖。
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4、糖尿病酮癥酸中毒
酮癥酸中毒是糖尿病常見的急性并發癥，由于葡萄糖無法被組織所利用，再加上升糖激素分泌增多，增加肝糖原和肌糖原的分解量，提高肝內糖異生作用，造成蛋白質、脂肪以及糖代謝紊亂，進而引起酮癥酸中毒。早期癥狀是惡心嘔吐，常常伴有頭痛頭暈、嗜睡、煩躁不安和無食欲，口腔中呼出爛蘋果味，嚴重時可導致血壓下降，反射遲鈍或喪失，以至于昏迷。
5、藥物帶來的副作用
有些降糖藥可影響胃腸道功能，引起惡心嘔吐，特別是雙胍類藥和DPP-4抑制劑。另外，其他藥物也會影響胃腸道平滑肌，使得胃部排空延遲，導致惡心和嘔吐等，如化療藥物、部分降壓藥和抗抑郁藥以及鎮痛劑等。
6、乳酸性酸中毒
雖然糖尿病發生乳酸性酸中毒的風險低，不過死亡率極高。若糖尿病患者伴有心肺功能不全、肝腎功能不全，特別是亂服用非法藥物或保健品時易出現乳酸性酸中毒。其主要癥狀是惡心和嘔吐，常常伴有全身乏力、嗜睡以及呼吸深大等。
7、心肌梗死
糖尿病病程較長者易出現周圍神經病變，感覺神經也會受到連累，以至于無法感覺到疼痛，因此心肌梗死發作時沒有典型癥狀，可能會出現惡心嘔吐或疲勞感。
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溫馨提示
若糖尿病患者反復出現嘔吐，還需找出背后的原因，積極處理，以免威脅生命。平時應注意飲食衛生，飯前便后必須洗手，所吃的食物徹底煮熟煮透，盡量不要吃半生不熟的食物和剩飯菜，所用的餐具要定期消毒。
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