血脂問題越來越引起大家的重視 ， 因為大家越來越了解高脂血癥是心腦血管疾病的危險因素 。

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但是很多朋友拿到化驗單后 ， 不知道具體看哪幾項？也不知道哪些指標不正常就要考慮高脂血癥 。
有人會說 ， 現(xiàn)在化驗單都有箭頭提示 ， 只要有箭頭就提示不正常 。
其實血脂和血壓血糖不一樣 ， 血壓只分高壓和低壓；血糖只分空腹和餐后 。
而一般來說血脂包括四項：膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯 。
【心腦血管|血脂化驗單怎么看？哪幾項高就說明是高脂血癥？】
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其中高密度脂蛋白是好血脂 ， 高一點好 ， 所以 ， 您發(fā)現(xiàn)高密度脂蛋白高不用擔心 ， 因為我們希望高密度脂蛋白高一點 。
我們普通的單純的血脂標準如下：
1、高膽固醇血癥：血清總膽固醇含量增高 ， 超過5.2mmol/L ， 而甘油三酯含量正常 ， 即甘油三酯1.7mmol/L 。
2、高甘油三酯血癥：血清甘油三酯含量增高 ， 超過1.70mmol/L ， 并＞2.3mmol/L ， 而總膽固醇含量正常 ， 即總膽固醇5.2mmol/L 。 （各個醫(yī)院參考值略有差異）
3、混合型高脂血癥：血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高 ， 即總膽固醇超過5.2mmol/L ， 甘油三酯超過2.3mmol/L 。
4、高低密度脂蛋白血癥：低密度脂蛋白膽固醇 超過3.12mmol/L 。
這是對于普通人的血脂參考標準 ， 其中高密度脂蛋白是好血脂 ， 相對來說越高越好 ， 有預(yù)防心腦血管疾病的作用 ， 我們平常稱之為好血脂 。 其余三項是壞血脂 ， 和心腦血管疾病有著直接關(guān)系 。
大家還要注意 ， 血脂對于不同人群 ， 其標準不一樣 ， 尤其低密度脂蛋白 ， 大家不要以為小于3.12就是正常 ， 高危人群低密度脂蛋白目標是2.6mmol/L ，極高危人群低密度脂蛋白目標是1.8mmol/L 。

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極高危人群:
1.明確患有腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心絞痛、外周血管閉塞、或經(jīng)檢查證實冠狀動脈、頸動脈等大中動脈存在50%以上狹窄的患者 。
2.高血壓合并很高的LDL－C（4.9mmol/L）或糖尿病 。
3.高血壓合并肥胖、吸煙、低HDL－C、二級以上高血壓等3個以上非糖尿病危險因素 。
也就是如果您是極高危人群 ， 您不能拿著化驗單的參考值來判斷自己的血脂是否正常 ， 您的低密度脂蛋白目標要低于1.8 。

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所以 ， 心血管王醫(yī)生提醒大家 ， 我們不能僅僅盯著化驗單上的箭頭 ， 高密度有箭頭也是正常 ， 低密度沒箭頭也不見得正常 。

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