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鍛煉|運(yùn)動(dòng)是高血壓患者的“良藥”,還是誘發(fā)心臟病發(fā)作的“催化劑”?

“醫(yī)生 , 高血壓患者運(yùn)動(dòng)真的能降低血壓?jiǎn)幔俊?
鍛煉|運(yùn)動(dòng)是高血壓患者的“良藥”,還是誘發(fā)心臟病發(fā)作的“催化劑”?
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筆者上門診時(shí) , 經(jīng)常有患者咨詢這個(gè)問題 , 答案是肯定的 , 因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)是控制血壓的“良藥” , 如果經(jīng)常運(yùn)動(dòng) , 血壓可能會(huì)有一定程度下降 , 幫助身體保持健康 。
但同時(shí) , 必須給熱愛運(yùn)動(dòng)的高血壓患者提個(gè)醒 , 那就是 , 高血壓患者要注意運(yùn)動(dòng)適度 , 否則 , 運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心血管疾病發(fā)作 , 成為心臟病發(fā)作的“催化劑” 。
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運(yùn)動(dòng) , 可以輕度降低血壓 , 有益心血管疾病
高血壓發(fā)病率非常高 , 以致于很多人都認(rèn)為高血壓不是病 , 這種觀點(diǎn)是非常錯(cuò)誤非常危險(xiǎn)的!因?yàn)楦哐獕菏且鸸谛牟 ⒛X梗塞、腦出血等嚴(yán)重心腦血管病的最重要的危險(xiǎn)因素 , 還會(huì)誘發(fā)全身血管病變、損傷腎臟 , 但如果血壓控制好 , 發(fā)病幾率就大大下降 。
一旦確診高血壓 , 醫(yī)生都會(huì)建議患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng) , 因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)確實(shí)可以輔助降低血壓 。 運(yùn)動(dòng)降壓的機(jī)制比較復(fù)雜 , 一方面 , 運(yùn)動(dòng)有助于緩解精神壓力 , 有助于降壓;另一方面長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)可控制體重 , 而降低體重對(duì)降壓非常有幫助 。 我國(guó)高血壓診療指南也明確指出 , 有氧運(yùn)動(dòng)可以使收縮壓平均降低3.8 , 舒張壓平均降低2.6 。
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值得提醒的是 , 雖然高血壓患者運(yùn)動(dòng)能降低血壓 , 但運(yùn)動(dòng)并不意味著人們就必須放棄降壓藥 , 大家還是需要按照醫(yī)生的規(guī)定去維持 。 此外 , 大家還需要注意 , 通過運(yùn)動(dòng)降低血壓需要時(shí)間 , 需要堅(jiān)持成為一種習(xí)慣 。
高血壓患者運(yùn)動(dòng)過度 , 可誘發(fā)心血管疾病發(fā)作
高血壓患者也要注意 , 不建議做某些劇烈運(yùn)動(dòng) , 如快步登高、爬山、舉重、拉單杠等 。 若高血壓合并冠心病者 , 更應(yīng)注意 , 否則很有可能會(huì)引發(fā)心律失常、心肌梗死或腦出血 , 導(dǎo)致“猝死” 。
首先 , 開始運(yùn)動(dòng)之前 , 最好要熱身一下 , 大約 5 到 10 分鐘 , 以幫助身體適應(yīng)并幫助防止受傷 。 運(yùn)動(dòng)結(jié)束后 , 不要突然停下來 , 要慢慢來 , 這對(duì)高血壓的人來說尤其重要 。
其次 , 運(yùn)動(dòng)時(shí) , 要注意身體的感覺 。 當(dāng)人們做有氧運(yùn)動(dòng)時(shí) , 呼吸困難和出汗也是正常的 , 人們的心跳也會(huì)加快 。 但是 , 如果大家感到呼吸非常急促 , 或者人們覺得自己的心跳太快或不規(guī)律 , 請(qǐng)?jiān)谛菹r(shí)放慢速度 。
最后 , 如果高血壓患者運(yùn)動(dòng)中 , 出現(xiàn)胸痛、疲勞、頭暈或呼吸急促、頸部、手臂、下巴或肩部疼痛 , 大家也應(yīng)該停止鍛煉 , 癥狀持續(xù)且比較嚴(yán)重的 , 需要打急救電話120緊急就診 , 防止出現(xiàn)意外 。
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高血壓患者應(yīng)該如何鍛煉?
1)1級(jí)高血壓患者的鍛煉
1級(jí)高血壓也可理解為輕度高血壓 , 是指高血壓患者無明顯并發(fā)癥 , 收縮壓140-159 mmHg , 舒張壓90-99 mmHg 。 在這個(gè)階段 , 開始時(shí) , 醫(yī)生可能建議通過改變生活方式和健康習(xí)慣來控制血壓 。 由于靶器官?zèng)]有受到損傷 , 健康狀況還算穩(wěn)定 , 所以1級(jí)高血壓患者的鍛煉次數(shù)也很多樣化 。
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大家可以練習(xí):
快走:5-6 公里/小時(shí) , 大約 30-60 分鐘 。
跑步或騎自行車:對(duì)50歲以下的受試者更有效 , 老年人可以購(gòu)買測(cè)力自行車在家練習(xí) 。