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黃衛寧|女子頭痛面癱，以為生“濕疹”！一查竟是患了這種病……

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提起帶狀皰疹 ， 即民間俗稱的“生蛇” ， 很多街坊都不陌生 。 但在大家印象中 ， 帶狀皰疹似乎多出現在腰背上 ， 也即所謂的“纏腰蛇” 。
專家提醒 ， 其實帶狀皰疹可以發生在身體的任何部位 ， 好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域 。
春節期間 ， 廣州醫科大學附屬第一醫院皮膚科就接診了一位因“耳帶狀皰疹”惹禍 ， 導致劇烈頭疼、甚至引起面癱的50多歲患者張阿姨（化名） 。
頭疼面癱 ， 竟因耳帶狀皰疹
大年初四 ， 張阿姨捂著半邊臉來到 ， 廣州醫科大學附屬第一醫院皮膚科門診 ， 接診的主任醫師黃衛寧發現她神情痛苦 ， 半側面癱 。
“這是非常典型的耳帶狀皰疹 ， 病毒侵犯了她的面神經和聽神經 ， 除了引起劇烈的神經痛 ， 還會影響到面部肌肉 ， 引起面癱的癥狀 。 ”黃衛寧仔細檢查后給出診斷 。 她在詢問了解到 ， 這個年 ， 張阿姨過得實在太忙了——為了迎接孩子們回家團圓 ， 她打掃完市區的房子 ， 還跑回鄉下把房子也打掃干凈 ， 過節又忙著走親訪友、招待客人 ， 每天只睡四五個小時 。
連續一個多星期的過度勞累后 ， 張阿姨感到頭疼 ， 臉部從耳朵開始出現一簇一簇的小水泡 。 那幾天碰巧廣州比較濕冷 ， 她以為是濕疹 ， 覺得過年上醫院不吉利 ， 就自己在家擦了點藥膏 ， 沒想到疼痛非但沒好轉 ， 反而越來越嚴重 。 特別是到晚上 ， 疼痛一陣陣像刀割一樣讓她睡不著覺 ， 實在受不了才上醫院 。
發過“水痘”更易“生蛇”
“帶狀皰疹好發于中老年人、免疫低下或免疫抑制的人群 。 ”黃衛寧提醒 ， 兒時得過水痘的人群更易患帶狀皰疹 。 這是由于生過水痘之后 ， 水痘-帶狀皰疹病毒會潛伏在身體里 ， 當抵抗力下降時 ， 潛伏的病毒便會“蘇醒”并再度活躍 。 帶狀皰疹可以發生在身體的任何部位 ， 好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域 。
黃衛寧說 ， 帶狀皰疹通常會有前驅癥狀 ， 出現皰疹之前部分人有乏力、低燒、頭痛等全身性癥狀 ， 受影響的皮膚可能提前出現燒灼感或疼痛等異常感覺 ， 這些癥狀大概會持續1~5 天 。
“出現這些癥狀 ， 經常有患者以為是其他常見病 ， 比如頸椎病、心絞痛、闌尾炎、腰肌勞損等到其他科就診 ， 直到起水皰才轉來皮膚科就診 。 ”黃衛寧說 ， 早診早治、積極預防尤為重要 。 有些帶狀皰疹患者易聽信偏方亂用藥 ， 實在扛不住才上醫院 ， 耽誤了規范治療的時間 ， 即使治療后皰疹消退了 ， 仍不時出現神經痛 ， 有的前后持續了半年多 ， 非常痛苦 。 及早確診后 ， 及時、足量給予抗病毒藥物是治療老年帶狀皰疹的關鍵 ， 可有效減輕后遺神經痛 。
從預防的角度 ， 專家提醒 ， 冬春之交氣溫變化大 ， 應注意保暖 ， 適當進行戶外鍛煉 ， 增強身體抵抗力 ， 防止感冒 。 日常應規律作息 ， 少熬夜、避免過度疲勞 ， 飲食均衡 ， 多吃豆制品 ， 魚、蛋、瘦肉等蛋白質含量高的食物及新鮮的瓜果蔬菜 ， 補充維生素 。 50歲及以上人群可接種帶狀皰疹疫苗進行預防 。
【黃衛寧|女子頭痛面癱，以為生“濕疹”！一查竟是患了這種病……】文/廣州日報·新花城采訪人員翁淑賢 通訊員韓文青