服用阿司匹林|每天一片阿司匹林,有哪些益處和風(fēng)險?出現(xiàn)副作用要停藥嗎?( 二 )
所以,從目前的研究來看,還是不建議無心血管病的人群服用阿司匹林進行一級預(yù)防。
三、服用阿司匹林前,4件事要弄清楚最后,提醒大家,服用阿司匹林前,有3件事要弄清楚:
1、哪些人應(yīng)該吃?
服用阿司匹林前,要找專業(yè)的醫(yī)生進行用藥評估,看是否適合服用。一般建議有確切適應(yīng)癥的人,比如已經(jīng)發(fā)生腦梗、心梗的患者;做過支架、搭橋的患者;有冠心病或頸動脈狹窄超過50%的患者。
如果沒有相關(guān)的適應(yīng)癥,只是為了預(yù)防疾病,就沒有必要服用阿司匹林,通過調(diào)整生活方式,控制好“三高”就行。
2、劑型、劑量吃對了嗎?
阿司匹林的每日最佳劑量為75-150㎎,如果低于75㎎,療效不夠顯著;如果超過150㎎,會增加出血風(fēng)險。
此外,阿司匹林有多種劑型,推薦空腹服用腸溶片,既可以加快藥物溶解,又能保護消化道,降低出血風(fēng)險。

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3、出現(xiàn)副作用,要不要停藥?
服用阿司匹林,會不可避免地出現(xiàn)部分副作用。出現(xiàn)副作用的時候,不要輕易停藥,可以通過一些方法來減輕或消除副作用。如果副作用強烈,已經(jīng)影響了正常的生活,可以尋求醫(yī)生的幫助,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取對策。
- 惡心、反酸:首先確定自己是否餐前30分鐘或餐后3小時使用。如果方法正確,可服用護胃藥來降低不適癥狀,效果不顯著的話,可考慮將氯吡格雷作為替代治療;
- 黑便:如果出現(xiàn)了黑便等消化道出血癥狀,應(yīng)立即停藥,并及時前往醫(yī)院就醫(yī);
- 牙齦出血:出現(xiàn)了牙齦出血、瘀點瘀斑等癥狀,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量。
服用阿司匹林的時候,要避免與一些藥物同時服用,以免降低藥效,引起不良反應(yīng)。常見的有以下3種情況:
- 維生素B1:同服容易引起胃腸道不適;
- 部分降糖藥:同服會導(dǎo)致血糖偏低;
- 利尿劑:同服可能導(dǎo)致水楊酸中毒。

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所謂“是藥三分毒”,這句話一點也沒錯!雖然阿司匹林是不可多得的神藥,但也不是人人都適合吃,尤其是沒有心血管疾病,或者未來發(fā)生心血管疾病風(fēng)險比較低的人群,建議不要服用阿司匹林進行一級預(yù)防,養(yǎng)成健康的生活方式,才是預(yù)防疾病的最佳方式。
參考資料
[1]《驚!阿司匹林竟是一個長達40年的錯誤?先別擅自停藥!停藥服藥有講究》 .科普中國 .2018-11-07
[2]《阿司匹林,會不會引起胃出血、腦出血,長期吃安全嗎?》.醫(yī)學(xué)界心血管頻道. 2021-09-12
[3]《服用阿司匹林的5大誤區(qū)、8大注意事項和4大危害》.醫(yī)學(xué)界神經(jīng)病學(xué)頻道 .2021-03-28
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