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老年性癡呆|記憶減退，是正常老化現(xiàn)象，還是老年性癡呆？腦中的橡皮擦——老年癡呆早期常見(jiàn)十大癥狀

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來(lái)源：西安交大二附院
腦中的橡皮擦——老年性癡呆老年性癡呆（阿爾茨海默病,Alzheimer's disease,AD）是一種慢性的大腦退行性病變，常表現(xiàn)為記憶力喪失、智力減退、行為失常，并最后導(dǎo)致死亡。因此，為了積極地配合老年性癡呆患者進(jìn)行治療，有效地幫助他們解決日常生活的困難，使他們盡量少受疾病的傷害，提高生活質(zhì)量，首先，我們需要了解老年性癡呆。
臨床特點(diǎn)2018年全球范圍內(nèi)癡呆患者達(dá)5千萬(wàn),每3秒新增一位癡呆患者,預(yù)計(jì)至2050年這一數(shù)字將增長(zhǎng)至1億5千萬(wàn),其中，AD是導(dǎo)致癡呆的主要原因，占癡呆病因的60%-70%。年齡和患病率呈正相關(guān)，65歲以上的人群中，每百人中有大約7人患病，而年齡每增5歲，患病率幾乎增加1倍。老年性癡呆有一定的遺傳性，特別是發(fā)病年齡越輕，越容易有遺傳傾向。病人的兄弟姐妹、子女患上此病或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的危險(xiǎn)性比沒(méi)有家族史的人要大幾倍。女性（可能和女性老年的比例大于男性有關(guān)）；低教育水平；高血壓、高膽固醇血癥、肥胖癥、糖尿病、腦血管疾病和抑郁癥等的人更容易患癡呆。
老年性癡呆|記憶減退，是正常老化現(xiàn)象，還是老年性癡呆？腦中的橡皮擦——老年癡呆早期常見(jiàn)十大癥狀
文章插圖
老年性癡呆隨著時(shí)間的推移病情逐漸加重，病程長(zhǎng)達(dá)10~20年，可分為三個(gè)階段：早期，中期，晚期，最終導(dǎo)致死亡。
阿爾茨海默病的分類包括：阿爾茨海默病+血管性癡呆14%，血管性癡呆17%，阿爾茨海默病59%，其他10%。
早期癥狀由于老年性癡呆的病程進(jìn)展緩慢，癥狀在各個(gè)時(shí)期的表現(xiàn)會(huì)差別很大，早期常見(jiàn)的癥狀主要有以下方面10個(gè)方面：
1、記憶減退 經(jīng)常忘事，而且事后并不能再回憶起來(lái)，或因記憶差而影響工作生活，如：和鄰居交談后不但記不起人家的姓名，連交談這件事本身也忘了。
2、難以勝任日常家務(wù) 如：不知道穿衣服的次序、做菜的步驟。
3、語(yǔ)言問(wèn)題 忘記單個(gè)的詞語(yǔ)或找不到合適的詞語(yǔ)來(lái)替代，使得旁人無(wú)法理解所要表達(dá)的意思，嚴(yán)重的甚至叫不出常用物體的名稱。
4、時(shí)間和地點(diǎn)定向力障礙 如：在自己熟悉的路上也會(huì)迷路，不知道自己身處何處，也不知道自己是怎么到那兒的，怎樣才能回到家，或根本不知道現(xiàn)在是什么季節(jié)，也不知道年份、月份、日期等。
5、判斷力變差或下降 完全忘記自己正在做的事，日常穿著也可能不恰當(dāng)。如衣著違時(shí)，烈日下穿厚衣，寒冬時(shí)卻只披薄衫。
6、理解力或合理安排事物的能力下降 跟不上他人交談時(shí)的思路，或不能按時(shí)支付各種帳單。
7、將東西放錯(cuò)地方 如：將東西放在特別不合適的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖碗里等。
8、情緒極不穩(wěn)定 常表現(xiàn)為情緒毫無(wú)來(lái)由的快速起伏，也可能較以往淡漠、麻木。
9、人格改變 可變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴等，如忘記把錢放在哪里就懷疑是別人偷走了；性格也變得越來(lái)越暴躁、固執(zhí)。
10、主動(dòng)性喪失 表現(xiàn)為終日消磨時(shí)日、昏昏欲睡、無(wú)所事事，在家無(wú)目的地晃來(lái)晃去，甚至對(duì)以前的愛(ài)好也興味索然。
目前，老年性癡呆已成為導(dǎo)致成年人死亡的第四位主要原因，僅次于心臟病、癌癥、中風(fēng)。老年性癡呆對(duì)家人影響重大，由于病人的智力衰退越來(lái)越重，大多數(shù)患者存在自理能力缺陷，需要依賴他人照顧。80%以上的患者有精神問(wèn)題，50%有攻擊他人的行為。給照料者帶來(lái)很多的困難和壓力，嚴(yán)重影響照料者的身心健康。整個(gè)家庭除了需要面對(duì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題外，還要兼顧精神壓力以及照料者身心健康等各種問(wèn)題。
調(diào)查研究顯示：癡呆病人的就診率僅為23.3％。這表明公眾對(duì)老年性癡呆還缺乏足夠了解。也許您認(rèn)為日常生活中的健忘或者嘮叨，是衰老的自然表現(xiàn)，然而有時(shí)這正是老年性癡呆的早期信號(hào)。