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江爾遜
江爾遜 , 男 , 漢族 , (1917-1999) , 四川省夾江縣人 , 四川省樂山市人民醫院中醫主任醫師 , 當代著名老中醫 , 是當代著名的傷寒學家、經方大師 。
臨床對腎病、肝病、痹癥、風痱、熱厥、眩暈、消化性潰瘍、頑固性咳嗽等病癥較有心得 。
今天介紹的一首方劑金沸草湯 , 是江爾遜先生的經驗方 , 可謂是治療各種咳嗽的萬能方 , 據江先生自己講:“余治咳嗽 , 無論新久 , 亦無論表里寒熱虛實 , 恒喜用此方化裁 。 ”
該方是由《南陽活人書》與《和劑局方》的金沸草散及《三因極一病證方論》的旋覆花湯綜合取舍而來 ,具體藥物共11味:
金沸草12g(包煎)、白芍12g、甘草6g、荊芥12g、法半夏12g、茯苓15g、陳皮12g、白芥子9g、桔梗12g、杏仁9g、前胡9g 。 水煎服 , 一日一劑 。
旋復花(金沸草)
方中的金沸草 , 其實就是旋復花的全草 , 可用旋復花代之 。
旋復花 , “諸花皆升 , 旋覆獨降” , 其肅肺降胃、豁痰蠲飲之力頗著 。
其莖葉(金沸草)味辛 , 辛者能散能橫行 , 故能宣散肺氣達于皮毛 , 一降一宣 , 肺之制節有權矣;
其味咸 , 咸能入腎 , 故能納氣下行以歸根 , 俾胃中之痰涎或水飲息息下行而從濁道出 , 不復上逆犯肺 , 肺自清虛矣 。 是一藥之功 , 三臟戴澤 , 三焦通利焉 。
【止咳的萬能方——無論新久,無論表里、無論寒熱虛實,皆可用!】再者 , 方中寓有“芍藥甘草湯” , 酸甘合化 , 滋養肺津 , 收斂肺氣 , 現代藥理研究證實其能緩解支氣管平滑肌之痙攣 。
方中諸藥均可加減 , 惟旋覆花、芍藥、甘草三味舉足輕重 , 不可挪移 。
不過 , 小兒頗重口味 , 而旋覆花入煎劑味劣難喝 , 若治小兒咳嗽 , 以款冬花代旋覆花 , 既改善了藥味 , 又不影響療效 。
臨床加減1、若風寒咳嗽 , 不論久暫 , 可盡用本方 。
2、若喉癢咳痰不爽 , 似燥咳而實非 , 可加桔梗;
3、風熱咳嗽 , 去荊芥、前胡 , 合桑菊飲;
4、燥熱咳嗽 , 去荊芥、前胡 , 合貝母瓜蔞散;
5、痰多而清稀 , 合二陳湯;痰黃而夾熱 , 加黃芩 , 或合瀉白散 , 兼喘 , 合三拗湯:痰壅氣促 , 上盛下虛 , 去荊芥、前胡 , 合蘇子降氣湯;
6、咳嗽日久 , 無明顯外證 , 合止嗽散;
7、脾胃虛弱 , 合五味異功散;
6、反復感冒者 , 合玉屏風散 。
——本文參考文獻:《經方大師傳教錄:傷寒臨床家江爾遜“杏林六十年”》
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