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腫瘤|“千萬別化療，一化療人就沒了”？化療真的讓人死得更快嗎？

腫瘤肺癌靶向治療特羅凱

腫瘤|“千萬別化療，一化療人就沒了”？化療真的讓人死得更快嗎？

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腫瘤|“千萬別化療，一化療人就沒了”？化療真的讓人死得更快嗎？


我國是癌癥大國 。 世界衛生組織統計顯示 ， 僅2020年 ， 中國死于癌癥的患者就高達300萬之多 。 而作為癌癥重要治療手段的化療 ， 卻飽受詬病 。
有人說 ， “千萬別化療 ， 一化療人就沒了” ， “化療后 ， 患者身體更差” 。 這是怎么回事？化療到底有多痛？它到底有沒有效果？

越來越多人死于癌癥 ， 化療真的有用嗎？從醫生的角度來看 ， 化療是一種全身抗腫瘤的治療方式 ， 通常情況下是采用靜脈輸液的方式給藥 ， 也就是靜脈化療 。 不過 ， 除此之外 ， 還有一些局部化療 ， 比如介入化療 ， 腹腔、胸腔灌注化療等等 。 也有一些口服化療如替吉奧、卡培他濱等 。
說到化療 ， 很多人會馬上想到劇烈的嘔吐、脫發、白細胞的下降等副作用 。 實際上作為抗擊惡性腫瘤的主要手段之一 ， 應用得當還是可以取得意想不到的效果的 。
《肺癌》雜志曾經公布了一項超大型回顧人群數據 ， 根據美國25萬肺癌晚期患者的真實數據分析 ， 結果表明接受化療的患者1年內的生存率達到了34.6% ， 相較于拒絕化療患者的11.1%翻了3倍 。 該研究提示 ， 在身體和經濟條件允許的情況下 ， 接受化療可以顯著延長生存期 。
“把一生都沒吃到的苦嘗了個遍” ， 化療到底有多痛？我印象最深的是一位公司白領 ， 姓王 ， 不幸患上了乳腺癌 ， 而且是惡性程度非常高的三陰乳腺癌 ， 這意味著她內臟轉移和腦轉移的概率非常高 ， 化療就成為必然 。 而且是需要8周期的化療！化療的過程是非常辛苦的 。
第一周期化療稍有惡心 ， 但一覺睡下來OK；第二周期反應開始了 ， 頭發掉的多了起來 ， 身體也懶得動了 ， 口腔也出現了潰瘍；到了第5周期 ， 頭發嚴重脫落 ， 四肢麻木 ， 并且出現嚴重的甲溝炎 ， 輕輕一碰就非常疼痛 ， 更為糟糕的是王女士出現了嚴重的便秘 ， 不得不采用灌腸的方法幫助排便 。

化療最嚴重的反應是在第7周期 ， 由于白細胞嚴重下降 ， 王女士出現了高熱 ， 體溫一度達到39.5℃ ， 口腔潰瘍嚴重根本無法進食 ， 此時 ， 王女士哪怕是簡單的刷牙、穿衣等動作也無法完成了 。 好在處理及時 ， 王女士轉危為安 。
在8周期的化療結束之后 ， 王女士感慨地說：我終于理解什么是瀕死的感覺了 。 8個周期的化療真的把我一生都沒有吃到的苦嘗了個遍 。 在化療的過程中 ， 有好幾次我已經感到絕望 ， 感到無法越過這些難關 ， 感到無法堅持下去 ， 好在親人的鼓勵讓我咬牙堅持了下來 ， 我會苦盡甘來的 。 幸運的是 ， 王女士的苦沒有白吃 ， 王女士得到的最大的回報就是現在仍然健康地活著 。
化療毒副作用不可忽視 ， 警惕過度治療當然 ， 并非所有的人都這么幸運 。 我的一個中學同學的爸爸就是悲劇者之一 。 2010年 ， 這位陳姓肺癌患者不幸去世 。
2007年 ， 70歲的他被診斷為肺腺癌 ， 并伴有淋巴結轉移 。 為了自己的老父親 ， 我的這位同學帶著自己的父親去北京就診 ， 經過基因檢測發現 ， 靶向藥物特羅凱有效 。
于是 ， 一個規范的治療方案誕生了：化療8周期配合特羅凱靶向治療 。 剛開始2年 ， 患者病情非常穩定 ， 病灶沒有明顯的增多和增大 。 但是 ， 化療與靶向治療本身也是雙刃劍 ， 長期使用毒副作用千萬不能忽視 。